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‘Robbing Peter to pay Paul’: Urgent care clinics failing to relieve pressure on hospitals, say doctors

‘用彼得的钱来支付保罗’: 医生称紧急护理诊所未能减轻医院的压力

Sydney Morning Herald2026年8月1日 09:00

2026年8月1日 — 下午7:00 数十家在维多利亚设立的多百万美元的紧急护理诊所被政治家誉为解决州医疗危机的灵丹妙药,但医生警告称,这些诊所对过度扩张的医院“毫无帮助”,反而威胁到全科医生诊所的生存。该州共有38家紧急护理诊所,许多是在2023年由联邦政府开设的,目的是通过提供对紧急但非危及生命的伤害和疾病的集中计费服务来减轻维多利亚州超负荷医院系统的压力。墨尔本急诊科医生莎拉·怀特劳表示,紧急护理诊所对维多利亚州缺乏资源的急诊部门影响“微乎其微”,这些部门正被大量需要紧急护理和住院治疗的复杂患者淹没。联邦政府辩称,这些诊所已将非危及生命但紧急病症的患者减少了约10%,但这一数字遭到前线医生的强烈质疑。怀特劳表示,这些诊所对维多利亚州的急诊部门造成的影响微乎其微,这些急诊部门正被一波又一波需要紧急护理和住院的更复杂病症患者所涌入。“这些诊所没有解决我们的问题,”怀特劳说,她是澳大利亚医学协会联邦委员会的急诊医学代表。“每次我们听到‘减轻急诊部门压力’这个词都让人感到沮丧,因为他们并没有以任何方式减少我们的等待时间。”联邦政府对该系统的报告发现,紧急护理诊所的引入并未减少急诊部门的等待时间。怀特劳表示,在许多大城市医院中,只有1%到2%的急诊病例被转介到紧急护理诊所。这个数据来自全国急诊部门,工作人员开始记录选择使用紧急护理诊所的患者数量。官方数据显示,自紧急护理中心开设以来,急诊部门的到达人数增加了约4.4%。在2024-25年度,维多利亚州的到达人数为1,978,267,比2022-23年度的1,894,732次增加了约84,000次。急诊医生西蒙·贾金斯(Simon Judkins)在农村和城市急诊部门工作,他表示,包括本迪戈和巴拉腊特在内的地区医院“真的非常艰难”。“这并不是因为需要缝合伤口的患者;他们充满了需要复杂护理问题和住院的患者,而医院则完全满了,”贾金斯同时也是澳大利亚医学协会维多利亚州的主席。他表示,急诊部门面临病房里满是需要立即住院的患者,但通常没有可用的床位。联邦政府监督着29家诊所,而州政府则管理其余的。在今年的州预算中,维多利亚州政府为这些诊所拨款2090万美元,称这笔资金旨在“帮助减轻忙碌的医院急诊部门的需求”。联邦政府在今年5月宣布将向诊所提供18亿澳元的国家资金,并且之前已为维多利亚州的诊所承诺超过8800万澳元的直接拨款。急诊医生认为,这些资金用于全科医生的管理会更好,全科医生负责管理慢性和复杂的疾病,以使患者避免住院,同时增加员工人数和医院床位。“想象一下如果我们将这些数十亿澳元投资于全科诊所,为他们提供开展非工作时间护理的能力,我们能做什么,”贾金斯说。“这将是一个更好的选择。”联邦政府确认正在对澳大利亚各地的紧急护理中心进行评估。一份中期报告发现,诊所每位患者的费用是标准全科医生咨询费用的五倍以上。每次就诊的费用超过250澳元,而标准全科医生咨询的费用大约为47澳元。然而,联邦政府表示,避免急诊就诊的净节省估计为每位患者381澳元。今年4月,卡梅尔·米萨尔在头部突然剧烈压力导致她暂时失去意识后叫了救护车。救护人员没有将她送往急诊部门,而是将她转送到北科特的紧急护理诊所,并警告她医院的等待时间非常长。卡梅尔·米萨尔被救护车送到北科特的紧急护理诊所,但她感到震惊的是被告知没有医生可用。韦恩·泰勒 但当她到达诊所时,她震惊地发现实际上该诊所已关闭。这是一个工作日的下午2点,米萨尔表示,诊所的唯一一名护士告诉救护人员没有医生可用。

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