莎拉·西尔弗曼 2026年6月26日 —— 下午7:00 对许多人来说， poor sleep 已经变得如此常态化，以至于他们不再认为它是潜在的医学问题。总是感到疲惫常常被归咎于压力。火车般的打鼾成为了餐桌上的家庭笑话。在每周会议上尽量不打瞌睡意味着你的工作很无聊。这些迹象都指向可能的睡眠障碍。然而，大多数人却选择忍受并忽视这些问题。作为一名主要治疗慢性失眠患者的睡眠专家，我可以自信地说，即使是常见的睡眠障碍也仍然未得到足够的重视、诊断和治疗。睡眠障碍值得医学关注——而且通常是高度可治疗的。下面是最常见的几种（顺便提一下，临床上有超过80种睡眠障碍），以及你可能有一种的迹象。你不需要忍受你的睡眠问题。 图片来源：Getty Images 失眠 失眠障碍的定义是每周至少三晚在入睡、保持睡眠或过早醒来方面存在困难，持续至少三个月。这会在日常生活中造成实际障碍。入睡性失眠是指在上床后合理时间内（30分钟）无法入睡，而维持性失眠则包括在夜间醒来并很难再次入睡（30分钟或更长时间）或比希望的更早醒来。失眠可以是急性，持续数天到数周，通常由可识别的应激源触发并常常自行缓解；或者是慢性，持续三个月或更长时间，通常需要干预。数十年的流行病学研究表明，10%至15%的普通人群符合慢性失眠障碍的标准，在女性、老年人和有共病心理健康状况的人中，这一比率更高。失眠障碍的其他迹象： 充足的睡眠后仍感到疲惫 经常感到烦躁、情绪低落、情绪变化、注意力集中困难或记忆问题 睡前感到恐惧或焦虑 上床后感到疲惫，但一躺下就精神焕发（“疲惫但亢奋”） 标准治疗是失眠的认知行为疗法（CBT-I），不过其他形式的睡眠疗法以及某些药物也可能适用。当看医生解决你的睡眠问题时，请尽可能具体地描述你的症状。 图片来源：Getty Images 阻塞性睡眠呼吸暂停 阻塞性睡眠呼吸暂停是一种医学状况，在这种情况下，喉咙的肌肉在睡眠中放松，导致气道变窄或完全闭合——这常常表现为打鼾，尽管你并不一定打鼾。随着气道的 collapse，呼吸停止——有时持续几秒钟，有时更长——直到大脑部分唤醒身体以恢复气流。这一循环在一夜之间可以重复数百次，导致大多数人醒来时感到疲惫。女性的诊断往往严重不足，因为她们的症状通常表现不同——疲劳、情绪变化、失眠、晨起头痛——与男性相比，男性打鼾或窒息的几率更高。我在我的诊所中总是听到女性说，她们的症状没有符合典型的OSA (阻塞性睡眠呼吸暂停) 刻板印象，而是被归因于抑郁、甲状腺问题、压力或其他睡眠障碍。OSA的其他迹象包括： 早上醒来有干燥的口腔、喉咙痛或头痛 白天过度嗜睡 夜间频繁醒来上厕所（称为夜间尿；这发生在呼吸暂停使心脏受压，身体释放更多促进排尿的激素时） 注意力集中困难、记忆问题或认知减缓 照顾的同时，情绪转变、焦虑或抑郁没有完全得到解决 失眠的历史，特别是保持睡眠困难 高血压或难以控制的心脏问题 睡眠呼吸暂停通常用持续正压呼吸治疗，涉及佩戴呼吸机以在睡眠时保持气道畅通，尽管其他疗法甚至手术也可能对一些人有帮助。生活方式的改变，如减肥和避免饮酒，也可能有所帮助。 不宁腿综合症 不宁腿综合症，也称为威利斯-埃克博姆病，其特征是不可抗拒的移动腿部（和/或手臂）的冲动，通常伴随着不适感：爬行感、刺痛、拉扯、疼痛、烧灼感、瘙痒或无法形容的内心不安。症状在静止时出现或加重，而走动、伸展或散步通常带来暂时的缓解。它以一种深切的不适感使得保持静止感觉不可能，而入睡极为困难。由于RLS（不宁腿综合症）无法通过标准测试可视化检测，而这种感觉难以解释，