根据巴西里约热内卢的艾滋病2026大会上的专家观点，新兴的HIV预防创新可以显著减少全球新HIV病例的数量，但美国的对外援助削减将意味着那些最需要新药物的人将无法获得。 一年前，世界卫生组织建议各国政府优先扩大对利纳卡韦的获取，这是一种可注射的HIV预防药物PrEP，每年只需注射两次。 PrEP还可以以每日口服药物和每两个月注射的形式提供，且对于坚持使用的人而言，预防性传播的HIV的效果高达99%。在公告中，世卫组织指出，利纳卡韦在临床试验之外的获取有限。但组织建议各国政府优先扩大可注射药物的可得性，因为这对面临可观障碍获取目前可用药物的人群可能是颠覆性的。对于面临贫困或污名的人，或居住在远离医疗服务的农村地区的人来说，获取每日一丸或每两个月一次的注射几乎是不可能的。利纳卡韦将对HIV提供强有力的保护，只需患者每年就医两次。世卫组织和联合国的一项数学建模研究估计，利纳卡韦的广泛可得性可能在南非、津巴布韦和西肯尼亚预防41%的新HIV感染。值得注意的是，当世卫组织在2025年建议全球对利纳卡韦进行投资以预防HIV时，特朗普政府已经在解散美国国际开发署的过程中，该机构提供了全球73%的HIV预防志愿资金。截止到2026年7月，多份报告显示全球HIV预防投资已经急剧下降。国际艾滋病学会会长Beatriz Grinsztejn在艾滋病2026大会的新闻发布会上表示：“我们在预防方面取得了重大成就。另一方面，我们面临着这些严重的资金削减，这深刻地影响了这些新预防技术的提供，也减少了参与护理、参与预防服务的人数。” Grinsztejn还是里约热内卢HIV预防组织Fiocruz的传染病医生和研究员。资金削减不仅影响药物的可用性，也影响组织接触到需要帮助的人的能力。Harm Reduction International的政策分析师Ailish Brennan表示：“资金削减后受到重大影响的一件事是同伴外联工作者，他们对于接触吸毒者、与吸毒者建立信任、并将他们与服务连接起来至关重要。”注射毒品的人面临着特别高的HIV感染风险，尤其是当他们无法获得干净的针头时。国际吸毒者网络的一份报告发现，组织最有可能通过削减外联服务来应对资金损失。Brennan表示，许多危害减少和HIV预防组织不得不关闭设施，包括移动设施，这可能意味着面临HIV风险的客户失去对机构的信任。 “但如果他们必须更远地旅行，他们会失去本地的联系人，最终这意味着我们所看到的创新和希望无比的长效注射剂将不能到达那些最需要它们的人，”Brennan说。在新闻发布会上，Grinsztejn指出，即使在美国国际开发署解散之前，拉美大部分地区也未能与美国制药公司达成协议，使创新的HIV预防药物更加负担得起。吉利德科学公司为低收入和中等收入国家提供远低于标价的长效药物的仿制版本，但通过将巴西、哥伦比亚、墨西哥、秘鲁和阿根廷等国分类为“中高收入国家”来正当化其排除这些国家的做法。HIV倡导者对此辩驳，部分原因是这些国家的人在临床试验中发挥了关键作用。“我们确实有我们梦想的预防技术，”Grinsztejn在会议中说，并补充说，应该有可能实现联合国艾滋病规划署长期以来的目标，即到2030年消除艾滋病作为公共卫生威胁。Grinsztejn接着补充道：“从我个人的角度来看，我认为在当前情况下达到目标是非常困难的。”