特朗普政府正在移除760,000名已注册在《平价医疗法案》 (ACA) 市场上的人，理由是涉嫌欺诈，官员们在周二表示，这进一步加大了先前削减联邦补贴的保险项目的努力，可能导致一些低收入的美国人放弃医疗服务，专家们表示。美国政府还在调查大约420,000名他们怀疑存在欺诈行为的人，并且对新的销售奥巴马医保政策的代理人和经纪人实施为期六个月的招生暂停，官员们在新闻发布会上表示。被移除的注册者中有“幽灵”和“鬼影”，以及那些不符合奥巴马医保资格要求的人，医疗保险和医疗补助服务中心的管理员梅赫梅特·奥兹 (Mehmet Oz) 说：“这些人不是实际存在的。”他说，驱逐他们出ACA市场将为联邦政府节省22亿美元。负责欺诈的联邦特遣队的领导者JD·范斯 (JD Vance) 声称：“我们实际上是在确保获得奥巴马医保补贴的人真的有资格获得这些补贴。”没有提供有关有多少注册者是虚构的、被欺诈性经纪人注册而不知情或因收入限制被驱逐的具体细节。乔治城大学麦考特公共政策学院儿童与家庭中心的研究教授爱德温·帕克 (Edwin Park) 说：“关于这些人是谁以及为何被取消注册没有透明度，但我认为合理的担忧是，一些人被不当地取消了注册。”他补充说：“这里的一个共同主题是让个人在注册和保持注册的医疗保险覆盖中变得极其繁琐。”没有更多信息，“就没有办法知道有多少合法注册的人被取消了计划，” KFF的高级副总裁兼ACA项目主任辛西娅·考克斯 (Cynthia Cox) 说，KFF是一家独立的健康政策组织。 JD·范斯在2026年9月22日华盛顿特区的一场关于欺诈的新闻发布会上发言。照片：Andrew Harnik/Getty Images 这一举动是在最近的规则和立法之后，旨在减少对医疗补助、医疗保险和ACA的注册，帕克说，并补充道：“这些行为旨在严重削弱ACA覆盖扩展的成功及其长期可行性，而这些扩展在减少没有医疗保险人数方面取得了惊人的成功。”约有1920万美国人注册在ACA市场中，但根据预算和政策优先中心的数据，从2025年2月到2026年2月，近300万人失去了他们的保险。欺诈特遣队还因涉嫌欺诈暂时扣留了加利福尼亚州和明尼苏达州22亿美元的医疗补助付款，主要是在残疾人倡导者称为救命稻草的家庭健康护工项目中。专家们表示，官员们采取了一条不寻常的路径来验证ACA注册。政府向保险公司发送了一份超过一百万人的名单，这些人被怀疑在ACA市场（即奥巴马医保）中被欺诈性注册。官员们周二表示，他们使用AI工具来识别这些注册者。根据三个因素识别这些人：他们是由经纪人或代理人注册，所有ACA保费都由税收抵免支付，以及他们没有提供社会安全号码或移民文件。保险公司被要求尝试与这些注册者联系；他们被允许过滤掉那些曾经有过索赔或与保险公司联系的人。注册者有30天的时间作出回应，否则他们的保险将被取消。考克斯说：“这些人很可能是在不知情的情况下注册的，或者是所谓的幽灵注册者。”她补充说：“同样也完全可能这些人是合法注册的，只是没有及时回应。”当人们失去医疗保险时，会产生连锁反应 – 包括对影响所有患者的健康系统的额外压力。照片：Shannon Stapleton/Reuters 人们可以上诉并在证明身份后恢复注册 – 但这可能会作为额外障碍，使人们更难保持注册，帕克说。帕克表示：“我们知道，当你增加很多繁文缛节，增加复杂性和文书工作要求时，这会导致符合条件的人被取消注册。”范斯谈到两名诈骗性经纪人被定罪，他们悄悄地为人们注册以从保险公司获取佣金，承认“其中一些人可能是合法的”，但他没有提到恢复他们注册的必要步骤或防止未来取消注册的措施。结束不当经纪人行为一直是两党的问题，而拜登政府是第一个采取行动的，制定了一项规则以打击不诚实的经纪人。拜登政府官员取消了不合格经纪人的认证。