分享至Pinterest 新的研究表明，BMI的测量可能严重低估了美国成年人中的肥胖率。越来越多的证据表明，腰臀比（WHR）的测量是比身体质量指数（BMI）更好的肥胖和健康指标。新的研究表明，BMI的测量可能显著低估了美国成年人中肥胖的人数，这可能导致其他慢性疾病。专家表示，肥胖的错误诊断可能妨碍人们获得所需的治疗。新的研究表明，身体质量指数（BMI）可能严重低估了美国肥胖患者的数量。大约四分之一的人被认为有健康的BMI测量，实际上可能符合肥胖的标准，这增加了各种慢性健康状况的风险。研究人员表示，根据BMI分类为“超重”的人中有一半应该重新分类为肥胖。这些发现于6月1日在《内科医学年鉴》上发表。作者指出，腹部脂肪的测量可能是更好的肥胖指标。他们注意到，根据BMI错误诊断的人可能无法获得所需的医疗干预，也可能不符合肥胖的药物或外科治疗。此外，医生可能不会将这些患者标记为需要生活方式改变来改善健康。“许多人认为，如果他们的BMI显示他们不是肥胖，他们就不必担心与肥胖相关的许多健康问题，”研究的首席研究员、Keck医学中心的肝病学家和肝移植专家Brian P. Lee博士在一份声明中说。“我们的研究结果表明，数百万美国人可能已经有与肥胖相关的健康影响，并且可能错过了所需的健康干预。”他们的研究包括5600多名参与者，平均年龄49岁，他们接受了BMI和腰臀围测量，包括腰臀比（WHR）。他们得出结论，26%的“正常”BMI的人和50%的“超重”BMI的人实际上符合肥胖的标准。“BMI的问题在于它没有专门测量身体脂肪，而是反映总体体重，包括肌肉和骨骼，”Lee在一份声明中说。“因此，一个肌肉发达的人可能有非常高的BMI，但并没有多余的脂肪，而一个肌肉较少的人可能有正常的BMI，但体内有多余的脂肪造成健康问题。”加利福尼亚州普罗维登斯圣约翰医疗中心的家庭医学医生David Cutler博士表示，某些职业运动员可能根据BMI被分类为超重或肥胖，但实际上他们的身体状态处于最佳状态。“你只需看一场足球比赛就能明白这一点，”他告诉Healthline。加利福尼亚州橙县医疗中心的MemorialCare外科减重中心的减重外科医生、减重医学专家和医疗主任Mir Ali博士表示，虽然光靠BMI并不是衡量肥胖的最准确标准，但使用BMI的原因是存在的。Ali没有参与这项研究。“我同意BMI不是肥胖的理想指示器，腰臀比的测量确实提供了某些优势，”他告诉Healthline。“然而，BMI仍然是提供者和保险公司使用最广泛的测量方式，因为它更容易计算，而腰臀比的测量可能会有所不同。”近年来，研究表明，腰臀比（WHR）可能是更准确的超重和肥胖测量。例如，2023年的一项研究发现，无论一个人的BMI如何，WHR的测量与全因死亡风险之间的关联最强。作者建议，在临床建议中应考虑身体脂肪分布，而不是体重。Cutler表示，他更倾向于使用腰臀比的测量，而不是BMI。“BMI测量的是体重。其他的测量的是脂肪。它们是两回事，”他说。Ali指出，WHR、DEXA扫描和身体圆度可以更准确地判断一个人是否肥胖。“然而，由于成本和复杂性等缺点，这些方法尚未被广泛采用，”他说。“虽然BMI未能考虑身体成分——可能将肌肉发达的人归类为超重——但在建立更有效、更简单的计算方式之前，它可能仍将是标准，”Ali继续说道。斯坦福大学外科副教授、斯坦福生活方式与体重管理门诊的医疗主任Dan Azagury博士分享了类似的观点。Azagury没有参与这项研究。“BMI是用于筛查肥胖的有用且广泛使用的工具，因为它简单易用，”他告诉Healthline。“然而，由于几个原因，它并不是完美的。最重要的是，BMI并不是为了评估健康影响而设计的。