在一项研究中，患有2型糖尿病或前期糖尿病的绝经后女性报告的更年期症状比没有这些疾病的女性更为严重。体征症状如潮热和关节疼痛在糖尿病或前期糖尿病的参与者中更为明显。情绪症状，如易怒，在两组之间大致相同。如果你有2型糖尿病或前期糖尿病，更年期症状可能会更严重。糖尿病患者将潮热等身体症状评估为比同龄段未被诊断为糖尿病者更严重。首尔的尤尔基大学和阿山医学中心的研究人员对296名年龄在45到64岁的韩国女性进行了调查。他们比较了220名患有2型糖尿病或前期糖尿病的女性与76名没有这两种情况的女性，并排除了那些正在接受激素疗法、患有抑郁症、睡眠障碍或糖尿病并发症的参与者。在绝经后参与者中，患有糖尿病或前期糖尿病的女性平均报告了约19种症状。而没有这两种病状的女性则报告约14种症状。绝经后女性的整体症状严重程度得分高出54%。在全部296名参与者中，患有糖尿病和前期糖尿病组的身体症状，如潮热和关节疼痛，强度比没有这些状况的参与者高出46%。情绪症状，包括易怒和情绪低落，在两组中的得分相似。在绝经前和围绝经期女性中，研究人员未发现统计学显著差异。2型糖尿病发生在由于胰岛素抵抗导致血液中葡萄糖积聚，从而使血糖水平高于正常。前期糖尿病则是在血糖高于典型水平但尚未达到2型糖尿病诊断标准时发展而来。塞皮亚现代初级护理医疗中心的家庭医学医生Serina Lewis-Everett博士告诉Healthline，激素变化会直接影响血糖水平。Lewis-Everett并未参与该研究。她表示，“雌激素水平下降可能导致胰岛素抵抗增加、身体成分变化、睡眠障碍和情绪变化。所有这些都可能使血糖更难以控制。”显现，皮埃蒙特医疗集团内分泌科的Wedad Rahman博士亦在Healthline中表示，雌激素和孕激素在多年内下降，而这一变化会影响身体脂肪的储存位置。Rahman没有参与这项研究。她说：“这种变化导致瘦肌肉量降低，从而使脂肪组织更容易在错误的地方积聚。”脂肪在腹部和器官周围沉积，Rahman说道。“这反过来提高了胰岛素抵抗，使糖尿病2型的发生可能性增加。”这种关系是双向的。2018年发表在《更年期》杂志上的一项研究发现，严重的潮热症状与以后发展为2型糖尿病的风险增加相关。对于那些症状严重者，这种关联更为显著。在这一年龄段，糖尿病也很普遍。在2022年对近5000名美国绝经后女性进行的国家健康调查数据分析中，16%的患者有2型糖尿病，而更早进入绝经期的女性更可能患病。该韩国研究没有测试为何糖尿病会加重更年期症状。Rahman分享了一些见解。情绪，患有2型糖尿病的人经历焦虑和抑郁的比率高于普通人群，部分原因是管理这一疾病的工作。她指出，管理血糖水平的日常挑战与更年期症状相结合，可能会影响心理健康。睡眠，更年期带来失眠和夜间出汗。Rahman表示，睡不好会增加压力激素如皮质醇，这可能导致血糖的飙升。她说：“睡眠就是药。”手脚疼痛，糖尿病可能损害手脚的小神经，Rahman指出，这对某些个体的生活产生影响，可能导致晚年神经病变。体重增加和睡眠不足可能只会加重症状。Lewis-Everett说：“重要的是要认识到更年期并不是孤立发生的。”对于糖尿病女性而言，这是另一个重大的人生转变，值得个性化护理，而不是被视为与她们的慢性疾病管理分离。研究人员指出，韩国女性因文化对自我牺牲的期望而通常推迟就医。Lewis-Everett表示，她看到美国女性出于不同原因而最小化症状。她说：“许多人认为疲劳、体重增加、大脑雾霾、焦虑、睡眠不佳或性欲下降只是衰老的不可避免的一部分，或者她们被期望‘咬牙坚持’。”