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科学家发现与牙龈疾病相关的隐秘心脏瓣膜风险

Science Daily2026年7月13日 04:53

引起牙龈疾病的细菌可能不仅仅损害你的牙齿。新的初步研究表明,它们可能还会促进心脏主动脉瓣内钙的沉积,从而导致钙化主动脉瓣狭窄(CAVS),这是一种常见且可能危及生命的心脏瓣膜疾病。这些发现于2026年7月13日至16日在波士顿举行的美国心脏协会基础心血管科学会议上发布,该会议是全球最大的专注于基础和转化心血管研究的聚会之一。根据美国心脏协会,CAVS是指主动脉瓣逐渐变厚和钙化,使得血液更难从心脏流向全身。该病初期通常没有症状。然而,随着病情加重,可能导致疲劳、胸痛、呼吸急促、晕厥、心力衰竭,甚至在某些情况下导致早逝。目前,严重患者的标准治疗是瓣膜置换手术。新的研究指出了慢性牙龈疾病和感染与CAVS发展之间可能的生物机制。研究的共同首席作者、北京阜外医院国家心血管疾病中心心脏病学系博士生李晨阳医学博士表示:“目前尚无药物被证明能预防或减缓CAVS的进展。我们希望我们的研究成果能够刺激更多关于预防和治疗这种病症的新方法的研究。”研究人员关注一种常见的牙龈疾病细菌,该团队集中在牙龈卟啉单胞菌(P. gingivalis)上,这是一种在牙周病中起主要作用的细菌,导致牙龈炎症和牙龈组织破坏。之前的研究还将P. gingivalis与全身炎症和心血管疾病的风险增加联系在一起,包括动脉斑块沉积和冠状动脉疾病。为了调查这种联系,研究人员分析了在接受瓣膜置换手术的患者心脏瓣膜组织中的细菌水平。他们比较了CAVS患者的钙化主动脉瓣和其他心脏瓣膜疾病患者的瓣膜组织。李博士表示:“我们对钙化主动脉瓣中P. gingivalis的含量感到惊讶。尽管它并不是最常见的细菌,但它在CAVS和非CAVS瓣膜之间的差异最大。这一意外发现促使我们进一步研究其在CAVS发展中的潜在作用。”小鼠研究揭示了可能的疾病机制。研究人员随后转向小鼠实验,以更好地理解这类细菌可能如何促成瓣膜疾病。小鼠接触了活的或热灭活的P. gingivalis,以确定细菌是否在主动脉瓣中积累,增加钙沉积,并产生与主动脊椎狭窄一致的症状。一些小鼠还接受了预防性抗生素,而其他的小鼠则基因去除了IL-1β炎症途径。多次接触活的P. gingivalis使细菌在小鼠的主动脉瓣中积累,导致瓣膜钙化加重和主动脊椎狭窄的症状。预防性抗生素治疗减轻了这些影响。研究人员还发现,P. gingivalis激活了主要由免疫细胞产生的促炎蛋白白介素-1β(IL-1b)。额外的实验表明,即使在存在P. gingivalis的情况下,基因去除IL-1b也显著减少了瓣膜钙化及疾病症状。良好的口腔健康可能有益于心脏。“关键信息很简单:好好照顾你的口腔健康,”李博士说,“良好的口腔卫生和牙周病的治疗对整体健康尤为重要,并且也可能对心血管健康有好处。虽然现在还为时尚早,不便推荐针对预防CAVS的具体治疗,但我们的发现表明,牙周健康可能是这个难题的重要组成部分。”美国心脏协会预防首席医疗官Eduardo Sanchez医学博士表示,这些发现增加了口腔健康和心脏健康密切相关的证据。他说:“这项研究进一步证实了口腔健康和心脏健康密切相关的观点。对于许多人来说,定期去看牙医是他们与医疗系统之间的唯一联系。因此,牙科专业人员在及早发现健康问题,包括牙周病方面,成为重要的合作伙伴,这可能会导致快速的...” 继续。

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