哈萨娜特·阿尔-拉希德（Hasanat al-Rashid），48岁，患有糖尿病已有15年。苏丹军方与快速支持部队（Rapid Support Forces）之间持续三年半的内战使她的情况更加恶化。找到所需的治疗已成为每日的挣扎。2023年4月，当战争爆发时，她被迫从位于喀土穆北部的哈耶尔-尤西夫（Haj Yousif）逃往喀土穆州的乌姆达班（Umm Daw Ban）。在流亡期间，她有好几天没有药物，迫使她吃一些不适合自己病情的食物，比如阿西达（asida），一种传统的苏丹粥。当她出现糖尿病并发症，包括严重感染时，她的脚进行了两次手术。她在喀土穆南部的吉扎州（Gezira State）医院之间流转，寻求鲁法（Rufaa）、瓦德马达尼（Wad Madani）和阿尔-哈萨海萨（Al-Hasahisa）的治疗。当2023年12月战斗蔓延到这些地区时，她再次逃离，抵达了红海沿岸的波特苏丹（Port Sudan），这座城市受到的战争影响较小。她的病情恶化到需要每天使用胰岛素，这增加了费用，迫使苏丹的糖尿病患者在药物和其他必需品（如食物）之间进行选择。她告诉半岛电视台：“剂量取决于我的血糖是高还是低。” 根据联合国开发计划署的数据，战争使苏丹的收入水平回到了90年代的水平。这意味着哈萨娜特和其他糖尿病患者难以支付他们需要的药物。哈萨娜特的医生建议她使用胰岛素笔，这是一种用于在皮肤下注射胰岛素的设备。她每月需要一到两个这种设备，但以70,000苏丹镑（8美元）的价格对于她来说一次性支付过高，因此她选择了胰岛素瓶。这种方式便宜些，价格为17,000苏丹镑（1.80美元），但每天还要额外花费购买冰块以保持胰岛素的冷藏。她每月在冰块上的花费为180,000苏丹镑（20美元）。但她可以将这些费用分摊到整个月中，使得胰岛素瓶成为她唯一可以接受的选择，即使总体费用高于胰岛素笔。她说：“它可能持续一个月或更少，但最大的挑战是我没有冰箱，所以我很难妥善存放胰岛素。”她还需要定期服用止痛药和维生素来管理糖尿病引发的并发症。哈萨娜特·阿尔-拉希德在苏丹内战期间努力寻找治疗糖尿病的药物。 [法蒂玛·阿达姆/半岛电视台] 医疗费用不断上涨 法蒂玛·阿达姆（Fatima Adam），75岁，正在波特苏丹医院接受治疗，努力支付管理高血压和甲状腺疾病所需的药物。她因高血压引发的并发症住院，已经开始影响她的心脏。她无法亲自与半岛电视台交谈，她的女儿艾莎（Aisha）描述了治疗费用上涨对整个家庭的影响。在战争之前，法蒂玛通过国家健康保险基金获得药物，她支付四分之一的费用，其余由基金承担。但当战争开始，经济崩溃时，她需要的药物不再由该计划覆盖。“我母亲服用六种不同的药物，因为高血压影响了她的心脏，还有她的甲状腺药物。战争使情况变得更加困难，因为这些药物的价格上涨了，”艾莎告诉半岛电视台。法蒂玛的儿子负责支付她的治疗费用并支持她和她的女儿，他是一名临时工。没有固定收入的他每天去市场寻找工作，但有时空手而归。“有时，当我哥哥找到工作时，我们会买足够的药物使用一个月。其他时候，我们不得不购买较少的药物，间歇性使用，”艾莎说。几天前，她以160,000苏丹镑（17.80美元）的价格购买了母亲一个月的药物，这对于依靠临时工作的家庭来说是一笔相当大的支出，但对治疗法蒂玛的病情来说是必要的。 战争造成的损失 国家医疗物资基金告诉半岛电视台，战争已导致药物库存、基础设施和运输车队损失约5亿美元，给苏丹的药品供应系统带来了重大打击。国家药品和毒物委员会估计，在冲突期间停工的喀土穆地区的30家制药厂中，仅有8家恢复了运营，尽管最近首都的安全形势改善。这增加了苏丹对进口药物的依赖，但随之而来的货币贬值带来了更多问题。