‘约会应用医生’ - 威尔士对待急救呼叫的方式吸引全球关注 由威尔士健康记者报道 更新于1小时前 一位年迈的癌症患者在家中失去知觉，周围是担心的家人，还有一名五个月大的婴儿被其自闭症兄弟用沐浴露覆盖。这些是控制室工作人员接到的呼叫案例，他们必须决定谁确实需要救护车。我在其中一个控制室度过了一天，与工作人员交谈并收听了一些999呼叫。他们处理这些呼叫的方式引起了全球的关注——我想知道这项工作进行得如何，威尔士是特例还是创新者？ 呼叫被分为几类——紫色和红色为最紧急，橙色代表心脏病发作和中风等，随后是黄色和绿色，代表优先级较低的呼叫。大多数情况需要专门培训的专家进行进一步评估。“一些同事称我们为约会应用医生，”一名临床导航员说。他解释说，通过左滑，呼叫将被放入需要护士或急救人员进一步筛选的堆中，而右滑则意味着等待救护车的呼叫。 然而，威尔士大多数呼叫并不需要救护车，但他们也不应该要求救护车。一位40多岁的女性在戒酒过程中恳求旅社工作人员提供帮助，还有一位年迈的男子在家中摔倒，虚弱的妻子无法移动他。每个月大约会收到50,000个呼叫——每个都有自己的个人紧急情况。但在平均一天中，仅有2.6%的呼叫被认为是最危急的“紫色呼叫”，需要在六到八分钟内做出蓝灯反应。 针对那些可能不会从急诊室旅行中受益的人设计了不同的解决方案，从而为确实需要的患者释放有限的资源。“我只希望在我们真的知道那个人需要紧急转运时才发出救护车，”威尔士救护服务的急救医学执行董事安迪·斯温伯恩说。他相信如果更多处于“黄色”类别的患者能够在社区中得到管理，而不需要转往急诊室，就可以释放出发送队伍去处理心脏病发作和中风的容量。近年来，威尔士救护服务信托已发展为包括远程评估、视频通话、能够在家中治疗和出院的高级独立急救人员——甚至还有志愿者——以帮助处理海量的非紧急呼叫。斯温伯恩表示，这不仅是为了缓解他们自己服务的压力，更是为了减少对整个NHS的影响，但同样重要的是为患者提供更好的结果。 图片说明，阿比·威廉姆斯表示，作为呼叫接收员，她在2019年入职时，在呼叫之间常常有半小时到一小时的间隔，而现在她很幸运能有几分钟的间隔。 阿比·威廉姆斯是一名呼叫接收员主管，自2019年以来一直在库姆布兰，托法因的控制室工作。当她入职时，呼叫之间可能会有长达一个小时的等待。“现在你挂掉电话，立刻就进入下一个呼叫，”她说。 最近的炎热天气增加了需求，伴随可预见的中暑、海滩和瀑布相关的伤害，以及致命车祸的涌入，她说。但另一种模式是特别面临暴力威胁（甚至性暴力）呼叫的女性工作人员。“我们过去有一位定期呼叫者，总是对女性进行辱骂和性不当行为——你让男性接电话，他就挂掉，”她补充道。 但这仍然是她喜欢的工作，尤其是当她知道自己为某个人的生活带来了改变时。在我和她共度的时间里，被归类为“橙色”的呼叫——仍然需要面对面评估的严重情况——在波威斯的等待时间平均为50分钟，而在斯旺西湾则为90分钟。对于那位戒酒的女性，呼叫被转接到111服务，其中负责心理健康呼叫的“按2”团队可以获得成瘾支持。还有临床导航员的工作——对呼叫接收员记录的笔记进行审核，以甄别需要快速回应的案件。“他们已经从两个段落的文本中识别出70%的心脏病发作，”斯温伯恩说。“作为经验丰富、受过良好教育的临床医生，他们能够辨别出什么是消化不良，什么是心脏病发作。” 每天六名在岗，他们平均花费90秒审核呼叫，这意味着他们在12小时内可以处理多达1,000个呼叫。他们还监控等待的呼叫，以确保没有遗漏。“我们存在的主要原因之一就是确保人们获得正确的回应，”其中一位告诉我。“有很多999呼叫不一定需要救护车前来蓝灯——但999是他们的第一选择。我们确保那些人获得所需的帮助。” 在他向我讲解他正在审核的呼叫时…