根据新的英国国家医疗服务系统（NHSE）指导方针，跨性别患者应在与其生物性别一致的单性别医院病房或区域接受护理，而不是按照其性别认同。指导方针指出，当这种安排在临床上不合适时，应做出替代安排。但该指导方针还表示，决策可能必须根据具体情况进行，并必须确保满足临床需求，同时维护跨性别患者及其他患者的尊严和安全。之前的NHSE指导方针建议，可以根据患者和工作人员的性别认同在病房内或使用设施。这意味着跨性别女性——即认同为女性的生物男性——可以选择进入女性病房，而跨性别男性——即认同为男性的生物女性——则可以选择进入男性病房。该指导方针在2025年4月最高法院裁定根据平等法，术语“性别”是指生物性别而“女性”是指生物女性之后被撤回。裁决表示，仅允许同一生物性别的人使用的空间或服务应被视为单性别。此外，在周四发布的新指导方针中，NHSE强调，为了避免歧视跨性别者，应该为他们提供无性别空间。它还明确表示，在某些情况下，临床需求是首要考虑因素，包括在紧急单位和急救环境中。除了患者文档外，NHS还发布了关于如何为员工组织更衣室、厕所和其他单性别设施的建议。再次强调，这些设施应该根据人们的生物性别使用，而不是根据他们的性别认同。该文件鼓励NHS信托进行审计，以确保他们提供足够的单性别设施替代方案，例如无性别或单人使用的厕所。医院面临的压力使许多医院已经在维持单性别病房方面苦苦挣扎。NHSE数据表明，自2021年以来，违反之前混合性别住宿指导方针的数量逐年增加——即与单性别病房相对的性别成员被安排在同一病房中。截止到2026年8月的最新数据显示，违反数量为5520例，而2025年6月为3853例。基于性别的权利慈善机构Sex Matters称赞该指导方针是“重返现实的重大转变”，但对其如何实施表示担忧。“NHS患者数据一团糟，可能有成千上万的跨性别认同者被记录为相反性别，”首席执行官Maya Forstater说。跨性别权利组织TransActual和Trans+ Solidarity Alliance表示，他们担心NHS工作人员不清楚如何安全照顾跨性别患者。“这一指导方针在资源紧张的医院中无法生存，将会造成无法实施的操作挑战，”他们说。NHS在许多关于平等法和工作场所规定解释的高调争论中处于中心位置。2026年1月，达灵顿纪念医院被发现侵犯了一组护士的尊严，她们投诉一名跨性别同事——一名认同为女性的生物男性——被允许使用女性更衣室。护士们被告知如果不满应去别的地方更换。法庭裁定该信托间接歧视了她们。护士们目前寻求NHS支付40万英镑以覆盖她们的法律费用。提起诉讼的护士之一，现任达灵顿护士工会会长的Bethany Hutchison表示，她们欢迎NHSE提供的“明确且必要的指导”，但关键在于信托是否会遵循。“达灵顿的护士不应为确保隐私、尊严和合法的单性别设施而不得不起诉自己的雇主，”她说。“执法不应继续依赖于个人护士的勇气和个人牺牲。”2025年12月，在苏格兰，另一项劳动法庭裁决发现，护士Sandie Peggie因NHS Fife对单性别空间规则的解释而受到骚扰。Peggie投诉一名跨性别女性医生使用女性更衣室。她在提出担忧后被暂停。法庭驳回了她的其他歧视和报复指控。上诉正在进行中，预计将在明年进入法院。