维生素C在维持免疫系统健康、帮助伤口愈合和保护细胞免受损伤方面发挥着重要作用。然而，患有前癌症性血液疾病和血液癌症的人通常维生素C水平持续偏低。研究人员一直在调查纠正这种缺乏是否能改善他们的健康和治疗结果。来自第二阶段EVITA临床试验的新发现表明，维生素C补充可能为患有前癌症血液疾病和早期血液癌症的人提供重要的益处。这个随机、双盲、安慰剂对照的研究由凡·安德尔研究所-与癌症对抗®表观遗传学梦之队进行。结果发表在美国癌症协会期刊《CANCER》中，揭示每位患者每天口服1000毫克维生素C，持续一年，在研究和后续期间经历的不良事件较少。该补充剂还改变了某些免疫信号分子（称为细胞因子）的水平，以与更有利的结果相关联。这些变化表明，维生素C可能影响与异常血细胞的生长和进展相关的炎症过程。尽管维生素C并未显著影响异常血细胞扩展的速度，但研究人员识别出一个令人鼓舞的结果。一项探索性分析显示，接受维生素C的参与者在约三年的随访后显著更有可能存活于那些服用安慰剂的人。科学家们强调，这一潜在的生存益处必须在更大规模的第三阶段临床试验中得到验证。维生素C在白血病风险患者中显示出希望。“我们对我们的结果可能有一天转化为改善前白血病疾病患者护理和结果的简单方法感到非常兴奋和谨慎乐观，”凡·安德尔研究所杰出教授彼得·A·琼斯（Peter A. Jones）博士，D.Sc.（名誉）说道。他还是这项研究的共同通讯作者和VAI-SU2C表观遗传学梦之队的共同负责人。“我们的方法反映了对癌症干预日益增长的重视——在癌症确立之前进行干预。我们正在努力基于试验结果，探讨维生素C如何与前癌细胞相互作用，包括其可能帮助恢复有成为白血病风险的血细胞的正常表观遗传功能的想法。”这一国际研究工作由哥本哈根大学的杰出血液学家、教授、VAI-SU2C表观遗传学梦之队成员基尔斯滕·格伦巴克（Kirsten Grønbæk）博士领导。“这些令人兴奋的初步发现为更大规模的临床试验奠定了基础，以探索维生素C作为改善患者结果的可能途径，”格伦巴克说。“基于我们的结果，现在下定论的建议还为时尚早，但我们希望更广泛的研究将提供更多见解。”首个临床试验测试针对前癌症性血液疾病的每日维生素C研究招募了109名患有不确定意义的克隆性细胞减少症（CCUS）或骨髓增生异常综合症（MDS）的患者。这两种情况可能进展为急性髓系白血病（AML），这是一种常常难以治疗的侵袭性血液癌症。随着年龄的增长，发展CCUS及相关血液疾病的可能性上升，使这些情况在老年人中尤其普遍。目前，没有批准的治疗方法可以防止CCUS进展为白血病。尽管干细胞移植是治疗MDS的一种选择，但许多患者因年龄或其他医疗情况无法接受该程序。试验中参与者的参与时并未接受任何癌症治疗。为了确定维生素C是否可能提供益处，研究人员随机将参与者分为两组。一组每天口服1000毫克维生素C，持续12个月。另一组则接受一种外观、味道和气味与补充剂无法区分的安慰剂，但不含维生素C。参与者和临床工作人员在试验结束之前都不知道谁在接受维生素C。这种双盲、随机、安慰剂对照的方法被认为是临床研究的金标准，因为它减少了潜在的偏差，并且允许研究人员更加客观地评估治疗效果。研究在四家医院进行：哥本哈根大学医院-瑞士医院、哥本哈根大学医院-赫尔列夫、奥尔堡大学医院和南加州大学凯克医院。EVITA的特别之处在于它是首个调查口服维生素C在能够导致白血病或低风险髓系癌症患者中的随机、双盲、安慰剂对照试验。早期研究主要关注静脉注射维生素C。