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肝炎 B 疫苗推荐的变化可能使数百万人成为易感者:研究

ABC News2026年10月21日 20:29

联邦肝炎 B 疫苗接种推荐的变化可能导致更多儿童感染,导致多达 180 万名年轻成年人易感染该病毒,这项新研究发现。随着健康专家对儿童疫苗接种建议改变的潜在长期影响提出担忧,这项研究应运而生。2025 年底,疾病控制和预防中心(CDC)取消了对新生儿的普遍肝炎 B 疫苗接种建议。该决定及特朗普政府期间 CDC 的其他疫苗变化,因法律行动被暂停。麻省总医院全球健康中心的传染病医生兼临床研究员 Amir Mohareb 博士在周一的一份新闻稿中表示:“这些发现展示了为什么政策制定者应该重新实施对新生儿进行普遍肝炎 B 疫苗接种的建议。”肝炎 B 是什么?据 CDC 描述,肝炎 B 是一种攻击肝脏的病毒感染,可能导致短期疾病或终生感染。很多人没有症状,而其他人可能会经历恶心、腹痛或皮肤和眼睛发黄,即黄疸。肝炎 B 通过接触感染的血液和其他体液传播。婴儿尤其容易受到肝炎 B 的影响。根据美国儿科学会的说法,约 90% 的在出生时感染的婴儿会发展为慢性肝炎 B。加利福尼亚州旧金山的免疫和旅行诊所准备接种肝炎 B 疫苗,时间为 2009 年 9 月 28 日。Liz Hafalia/旧金山纪事报通过 Getty Images 报道,慢性肝炎 B 可能导致严重的并发症,包括肝损伤。斯坦福大学儿科临床副教授 Alok Patel 博士告诉 ABC 新闻:“肝炎 B 疫苗可以防止潜在危及生命的慢性肝病,这可能导致肝癌。自 1991 年开始在出生时接种疫苗以来,婴儿感染率已下降了约 99%。”没有常规疫苗接种的人面临风险为了了解对肝炎 B 疫苗推荐的变化如何影响儿童,麻省总医院团队使用计算机模型追踪了 2026 年在美国出生的 360 万名婴儿的假设性群体,直到他们的第一个 20 年。研究人员比较了为肝炎 B 检测呈阴性的孕妇所生儿童接种肝炎 B 疫苗的三种方法。第一种方法遵循长期的建议,认为所有新生儿应在出生后不久接种首剂肝炎 B 疫苗。第二种方法推迟首次接种,直到婴儿至少 2 个月大。第三种方法采用了一种称为“共享临床决策”的策略,意味着父母和孩子的医疗服务提供者将讨论是否以及何时接种,而不是针对每个婴儿在出生时常规推荐接种疫苗。该研究于《内部医学年鉴》上发表,估计将接种推迟至 2 个月可能会使慢性肝炎 B 感染增加 19%,而根据共享决策的方法与在出生时常规接种所有新生儿相比,感染率可能增加 83%。该模型还预测,在普遍接种的情况下,到达 20 岁时,约 232,000 名儿童可能仍然易受肝炎 B 感染。而推迟接种的数字增至 474,000,而在共享决策方法下则达到 180 万。重要的是,这些数字代表的是因缺乏对肝炎 B 保护而可能仍会感染的儿童,而不是已经患病的儿童。热门阅读“我们发现,即使在最乐观的情况下,新建议也可能使儿童肝炎 B 感染增加超过 80%,并使超过一半的儿童在成年时容易感染肝炎 B,”Mohareb 说。如果高风险婴儿是指那些出生时肝炎 B 检测呈阳性或其肝炎 B 状态不明的母亲所生,且不太可能接种肝炎 B 疫苗,该模型预测,与维持普遍疫苗接种建议相比,20 年后围产期感染可能会翻倍或增加三倍。研究人员强调,这些发现是来自计算机模拟的估计,而不是真实感染的数据。2025 年 12 月 4 日,示威者在乔治亚州亚特兰大的疾病控制与预防中心(CDC)总部外举标语。Megan Varner/Bloomberg 通过 Getty Images 报道,为什么出生时接种肝炎 B 疫苗很重要。2025 年 12 月,CDC 改变了其长期以来建议所有新生儿在出生时接种肝炎 B 疫苗的建议。在当时的联邦指导下,肝炎 B 检测为阴性的产妇所生婴儿的父母可以与医疗提供者决定是否在出生时接种疫苗,或者开始系列接种。

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