流产难题的缺失环节可能隐藏于明面上
2026年6月11日 — 晚上7:30 在她月经的第二天,来自墨尔本东部费恩特里谷的Alicia Graham使用月经杯收集可能帮助研究人员解锁妊娠并发症谜团的血液。在将月经血倒入一个小标本瓶后,她小心翼翼地将样本与一个冰袋一起装入包裹,由快递员运输到实验室。Alicia Graham一直在捐赠她的月经液,希望能帮助预防妊娠并发症。Ruby Alexander说:“起初我有点紧张,所以花了一段时间才开始使用杯子,”这位39岁的两孩母亲说道。“但如果能在月经血中识别出某种可以帮助停止反复流产和其它并发症的指标,那将是太棒的事了。”Graham是参与两项新研究的数百名女性之一,这些研究旨在探索月经如何影响女性在怀孕期间发展并发症的可能性,包括无法解释的死胎、妊娠高血压、胎儿生长受限和早产。虽然月经血长期以来被视为不便、肮脏和禁忌,但莫纳什大学和哈德森医学研究所的研究人员现在正在研究这一长期被污名化的生物液体的潜力。“女孩们从开始月经的那一刻起就隐藏它们,”这两项研究的首席研究员米兰达·戴维斯-塔克副教授说道。“我们根本不谈论我们的月经,因此没人真正考虑过这个问题。”研究人员相信,月经血由子宫内膜、血液、组织和免疫细胞组成,能提供有效的生物线索,关于女性在受孕前的生殖健康。在第一项研究中,戴维斯-塔克及其同事正在招募1100名孕妇,希望能识别出月经特征——包括第一次月经的开始、频率、疼痛,以及出血量是重还是轻——这些特征可以作为孕期风险评估工具。戴维斯-塔克表示,月经的早期开始,通常在8至12岁之间,已与妊娠高血压这种严重的妊娠并发症的较高风险相关联。但她表示,这并不在目前的妊娠高血压风险筛查工具中,而该工具决定谁可能受益于阿斯匹林治疗。异常的子宫出血也可能指向未被诊断的疾病,如与不孕症和不良妊娠结果相关的子宫内膜异位症。戴维斯-塔克表示,在听到朋友的重度和疼痛性月经、妊娠并发症以及随后死胎的经历后,她受到启发去探讨月经与妊娠并发症之间的联系。“我意识到,没有人考虑到月经周期可能在告诉我们与并发症相关的环境信息,”她说。第二项研究,Alicia Graham已报名参加,正在寻找65名在维多利亚州经历过妊娠丧失或其他不利妊娠结果的女性,以捐赠她们的月经血。该研究旨在寻找她们月经血中可能用于改善妊娠计划和护理的生物标志物。Graham在2023年1月经历流产后,去年积极参与了这项研究。当时她怀孕13周,产前检查正常。她想要答案。“在认为一切都还好的情况下,流产后的绝望令人心碎的震惊,”她回忆道。“直到经历了流产,我才发现我朋友圈中有那么多人经历过类似的事情,而这些事从未被谈论过。”Alicia Graham手握在经历妊娠丧失后送给她的纪念帽。Ruby Alexander她现在已向研究人员发送了五个月经液样本,并热切期待研究结果。“我觉得这项研究很吸引人,”她谈及这项研究时说。“我现在对我周期的不同阶段更加敏感。”博士候选人克尔斯滕·廷达尔参与这项研究的原因非常个人化。在她20多岁时,她经历了一次死胎,22周时分娩了她的女儿奥罗拉。“我想利用那段经历帮助别人,”她说。“我看到有一个广告机会,可以在这一领域做博士,真的打动了我。”她表示,月经液长期被忽视作为生物标本。“我们只是冲进厕所里,”廷达尔说。“追求这个的想法真好:我们能否使用这个样本来回答一些关于妊娠丧失发生的原因的问题?”国际指导方针通常将异常月经定义为影响女性生活质量的重度、疼痛和持久性出血。但廷达尔认为,短期、轻量和无痛的月经也可能值得关注。“安静的假说正在出现
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