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特朗普政府警告医保市场代理人可能的违规行为

Fox Business2026年7月30日 16:19

首先独家报道:特朗普政府正在向与《平价医疗法案》市场有关的100名代理人发送意向通知,指控他们通过提交没有受益人社会安全号码或其他身份信息的保险申请,违反了交易的行为标准。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)由梅赫梅特·奥兹博士领导,指控代理人“重复”地这样做。市场代理人是一种专业人士,帮助人们通过《平价医疗法案》(ACA)交易购物。更广泛地说,CMS估计“约35%的市场注册可能是非法的”。特朗普针对欺诈的战争在扩展,财政部推出了一个新网站,并提供举报人奖励。美国医疗保险和医疗补助服务中心的管理员梅赫梅特·奥兹博士,于2026年7月8日谈论特朗普政府的反欺诈举措。如果代理人的35%注册是非法的,这意味着大约500万到600万人“其保费可能被不当补贴”,CMS在给福克斯新闻数字版的声明中表示。针对这100名代理人的行动是在卫生与人类服务部发布的一份报告之后,报告发现“260万个不当或虚假注册仍然存在,其中超过100万个注册是在没有社会安全号码的情况下提交的。”作为回应,CMS推进了一些ACA改革,旨在保护纳税人和患者免受所谓的欺诈、浪费和滥用。这些提议的改革,CMS表示,将节省30亿美元。该机构指责国会的民主党人阻碍了这些条款的全面实施。副总统JD·万斯在2026年7月28日于美国国会大厦圆顶举行的向已故参议员林赛·格雷厄姆(南卡罗来纳州)致敬的会议上发表讲话。CMS最新针对ACA代理人的行动是该机构打击欺诈又一步的措施。奥兹在5月份向明尼苏达州、加利福尼亚州、佛罗里达州、纽约州和缅因州发出了有关可能医疗设备欺诈的信函。由副总统JD·万斯领导的反欺诈特别工作组在2月份宣布,将针对耐用医疗设备、假肢、矫形器和用品(DMEPOS)供应商通过全国性的暂停。该工作组在7月初透露出新的数据,显示在短短六年内,医疗保险对皮肤替代物的索赔激增了7100%。在2019年至2025年间,索赔的惊人增长从2亿美元激增至144亿美元,促使反欺诈工作组和CMS识别潜在欺诈索赔,并拒绝了自3月份以来96%的索赔。CMS在今年5月识别出4200个可疑的皮肤替代物索赔,称为同种异体移植物,总费用达到2.24亿美元。

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