2026年6月18日 — 上午7:00 金黄色葡萄球菌的治疗方式将在里程碑式的研究之后大幅度改变，该研究发现一种常用抗生素的生存率较低，还增加了严重副作用的风险。由墨尔本多赫提研究所领导的国际研究团队进行的这一全球首个临床试验发现，已使用数十年的标准一线抗生素不应再作为对抗这种每年杀死超过1000名澳大利亚人的细菌的默认治疗方案。试验显示，已有的两种替代抗生素在治愈这种潜在致命感染方面同样有效，并且对患者的安全性显著更高。作为研究的一部分，全球范围内因金黄色葡萄球菌血流感染入院的患者被随机分配接受传统治疗氟氯西林抗生素或两种替代药物之一。在两项独立研究中，研究人员跟踪了这些患者90天，以比较生存率、副作用和对主要器官的影响。在第一项研究中，他们发现，20%的接受氟氯西林治疗的患者经历急性肾损伤，而接受其替代药物头孢唑林治疗的患者仅有14%。服用头孢唑林的患者在90天内的生存机会也更好，死亡率为15%，而接受氟氯西林的患者则为17%。与此同时，在第二项研究中，给予另一种替代抗生素苄青霉素的患者生存率更佳，90天内死亡的比例为14%，而氟氯西林组则为22%。研究人员表示，这些发现已在《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》等权威科学期刊上发表，提供了指导全球治疗的重要新证据。多赫提研究所感染病医生、头孢唑林研究论文的全球共同首席研究员史蒂芬·汤教授表示，这些发现已经改变了他对金黄色葡萄球菌血症患者的治疗方式。在汤教授工作的皇家墨尔本医院，每周都有两例严重的金黄色葡萄球菌血流感染案例。汤教授说：“这已经成为我们的日常工作，因为我们经常见到这种情况。” 他回忆说，以前大多数澳大利亚感染病医生的做法是，在大多数情况下使用氟氯西林，但现在他完全切换了治疗方式。汤教授表示，令他最震惊的是，头孢唑林不仅副作用较少，其死亡率也更低。“除了毒性更小外，它还被证明能挽救更多生命，”他说。“看到人们在接受头孢唑林治疗后更不容易死亡，这让我们所有人都感到惊讶。”凯特琳·阿尔索普在感染了一种源自感染智齿的严重、迅速扩散的细菌感染后差点死去。她已经康复。这种罕见的情况被称为路德维希氏扁桃体炎，而金黄色葡萄球菌是其最常见的细菌病因之一。她出现了脓毒症，进展为脓毒性休克，导致血压下降和广泛的器官衰竭。现年31岁的阿尔索普住在黄金海岸，曾在重症监护室昏迷了九天。她说，她的舌头变黑了，差点需要截肢。“最可怕的是，我最初没有任何症状，”她说。阿尔索普欢迎这项研究结果，并表示正确的治疗至关重要。“这是一种医学紧急情况，因此需要识别出最有效且最安全的抗生素，以提高患者的预后并最终挽救更多生命，”她说。金黄色葡萄球菌感染每年在全球导致超过100万例死亡。在澳大利亚，每年大约有4000名患者感染，包括约450名儿童，后者感染的金黄色葡萄球菌最为严重，这种情况发生在感染突破机体防御，并进入血液循环时。“当这种情况发生时，进入血流中的患者大约有15%到25%会死亡，”汤教授表示。“所以这是一个非常非常高的死亡率。”大约三分之一的人群在鼻子里无害地携带金黄色葡萄球菌。大多数情况下，该细菌只会引起轻微的皮肤刺激，例如脓疱或蜂窝组织炎，通常可以通过标准的抗生素治疗轻松清除。然而，汤教授警告称，当细菌进入血流时，危险会急剧升级。