最近的一项评论发现，注意力缺陷多动症药物如利地那非（Vyvanse）和阿托莫西汀（Strattera）可能有助于改善围绝经期和绝经后女性自我报告的脑雾症状。更年期脑雾——包括健忘、思维缓慢和注意力难以集中——可能与影响围绝经期和绝经期大脑功能的激素波动有关。专家警告说，由于研究有限、潜在的风险（如心血管影响）以及缺乏FDA对此用途的批准，建议将注意力缺陷多动症药物用于更年期脑雾还为时已早。根据发表于2026年更年期学会年会上的一项评论，治疗注意力缺陷多动症（ADHD）的药物可能有助于减少某些更年期脑雾的症状。这些发现尚未在同行评审的期刊上发表。研究表明，利地那非（Vyvanse）和阿托莫西汀（Strattera）可能改善围绝经期和绝经后人群自我报告的执行功能。然而，它们在客观认知测试中的效果微乎其微。尽管这项范围回顾显示出有希望的结果，但专家警告说，现在开始推荐这些药物给经历更年期的女性可能还为时已早。未参与研究的Clair Health首席医疗官Sara Vaughn博士告诉Healthline，这些发现很有趣且能产生假设，但尚未确立注意力缺陷多动症药物作为更年期脑雾的治疗方案。许多中年女性报告经历健忘、思维缓慢、注意力减弱和寻找词语的困难。这通常被称为“脑雾”，并且是更年期不同阶段的常见现象。这些脑雾的症状与注意力缺陷多动症的症状相似。脑雾可能与围绝经期雌激素水平下降或波动有关，这影响了前额叶皮层和海马体中的多巴胺和去甲肾上腺素信号。这会影响记忆、专注力和执行功能。尽管这些症状对生活质量的干扰可能很大，当前没有FDA批准的药物来管理这些症状。这常常使临床医生在努力区分更年期脑雾和未诊断的ADHD之间感到困惑。该评论分析了五项研究，涉及年龄在45至60岁之间、在过去10年内最后一次月经的女性。所有研究都集中在注意力缺陷多动症药物如何影响认知结果指标和ADHD严重程度上。研究人员发现，使用利地那非时，布朗注意力缺陷障碍量表（BADDS）的得分从35.7降至21.2，而安慰剂组为29.8。使用阿托莫西汀时，BADDS得分从38.6降至25.5，而安慰剂组为30.1。在客观认知测试（例如，记忆和处理速度）中没有观察到显著的益处。这些发现表明，某些注意力缺陷多动症药物可能在更年期期间改善感知的认知症状，尽管在客观认知测试中没有显示出效果。田纳西大学健康科学中心的医学生兼研究的首席作者Jennifer Tat指出，“在该人群数据中，症状严重程度，而不是正式的ADHD诊断，预测了更年期负担。许多女性从未被诊断，因此依赖于图表诊断会错过最有风险的女性。”Vaughn表示，“我们有证据表明更年期过渡与可测量的大脑变化相关。”但尚未确定更年期脑雾的特定大脑特征。要严格研究它，我们首先需要定义这个术语并一致地进行测量。这项评论的局限性包括研究数量少和样本量小。大多数测量也都是自我报告的，这留有误差的空间。此外，FDA尚未批准这些类型药物用于更年期脑雾，这意味着将它们用于这些目的将是超出标签的。Vaughn表示，“注意力缺陷多动症药物并非没有风险，我认为现在开始常规使用它们来治疗更年期的‘脑雾’还为时已早。”注意力缺陷多动症药物可能带来风险，包括心血管副作用。利地那非等兴奋剂也有滥用和依赖的潜力。这些药物只能在医疗监督下使用。Vaughn指出，“我坚信应该治疗潜在的疾病，而不是孤立症状。ADHD和更年期的认知症状可能看起来相似，但这并不意味着它们有相同的潜在机制——或者需要相同的治疗。”在临床指导可以改变之前，需要进一步研究，包括额外的长期前瞻性研究。“我们希望这能开启患者和医务人员之间的对话。”