2026年7月1日 — 上午6:00 一项针对有害药物过度开处方的全国打击行动将看到数千名医疗工作者努力帮助澳大利亚人戒掉不必要的药物，包括安眠药和麻醉药物。这项由莫纳什大学于周三推出的全球首次减停药物计划，正值专家警告某些药物的慢性依赖导致严重和危险的副作用，并造成越来越多的患者伤害。詹妮·韦尔（Janney Wale）对自己对麻醉药物的依赖形成之快感到震惊。贾斯汀·麦克马努斯（Justin McManus）詹妮·韦尔为了应对腿部的剧烈疼痛而开始每天服用麻醉药物，等待膝关节置换手术。“我处于一种模糊的状态，想着‘我必须控制我的痛苦，这样我才能应对，’”这位已经退休的生物医学研究员说。“我服用了大量的药物。我感到非常不舒服，实际上并未很好地应对疼痛，但一直在等着接下来的三四个小时才能服用下一批药物。”起初，这位80岁的布伦瑞克居民并没有将她的“极度疲劳”或认知能力下降与大量服用可待因联系起来。但是随着时间的推移，她发现自己每晚都快要流泪。她注意到膝盖的跳痛总是存在，无论她服用了多少药片。随后，韦尔在就医后发现，她的血电解质严重失调，钾水平严重偏低。“我没有意识到服用这么多可待因对我有多大的影响，”她说。作为这项为期两年的计划的一部分，约7000名来自澳大利亚各地的医疗工作者，包括医生、护士和药剂师，将接受培训，以安全地指导澳大利亚人减少在伤害大于益处的情况下使用药物。这一名为SUPPORT-Meds的计划将帮助澳大利亚人减少安眠药的使用，如苯二氮䓬类药物和用于治疗失眠的Z药物，同时减少不与癌症相关的慢性疼痛患者对麻醉药物的长期使用。虽然减少麻醉药物使用的努力适用于所有成年人，但最初将把削减安眠药的重点放在65岁及以上的澳大利亚人身上。莫纳什药物使用与安全中心的副教授艾米莉·里夫（Emily Reeve）负责该计划，并表示目标是保护人们免受不必要药物使用带来的危险。里夫表示，依赖性通常在使用安眠药后迅速发展，长期使用可能导致持久的认知障碍，并在各个年龄段提高交通事故风险。她补充道，尽管患者在首次开处方时可能会获得大约30分钟额外的睡眠，但身体很快适应并形成耐药性。随着长期使用，收益会减少，但跌倒和骨折等显著风险仍然存在。里夫指出，老年人长期使用安眠药会导致认知障碍的风险增加五倍，白天嗜睡的风险增加四倍，并导致危险性跌倒和骨折的风险翻倍。“如果有人突然停药，因为他们的身体已经习惯了，它可能会导致严重的戒断反应，”里夫说。“这表现为失眠和焦虑……这些正是药物原本旨在治疗的症状。患者然后会想，‘我可能仍然需要这个药片，’却没有意识到他们实际上只是正在经历戒断。”她说，首选治疗是专门针对失眠的认知行为治疗。这一减停药物计划 — 指的是停止那些已不再必要或对患者有益的药物的结构化、监督过程 — 将很快扩展到逐步淘汰其他药物的使用，包括抗精神病药物和酸回流药物。对临床医生的培训包括关于如何开始谈论隐藏的危害或副作用的循证教育。韦尔现在已经完全不再使用麻醉药物，成为一名患者倡导者，并且拥有药理学的博士学位，但她表示，自己对药物的依赖形成的速度依然让她感到震惊。海斯特·威尔逊医生（Dr Hester Wilson）是一名家庭医生，也是成瘾专家。路易丝·肯纳利（Louise Kennerley）“有很多人被开处方药后继续服用，并一直认为自己需要这个药物，而实际上可能到了他们寻找替代品的时机，”她说。悉尼家庭医生和成瘾专家海斯特·威尔逊医生表示，像这样的项目至关重要，但她补充说，减停药物可能“真的很棘手”。“这些药物……它们是必需的，短期内效果很好，但随着人们使用的时间越长，益处与风险的平衡变得越来越复杂或危险，”她说。“有时，对个人而言，戒断体验可能让人感到难以承受，而人们可能会觉得那些帮助他们保持生活的东西正在被剥夺。”威尔逊表示，人们对药物的依赖通常并不是在短时间内形成的，