一项为期两年的研究发现，地中海饮食和以卡路里为重点的减肥计划导致了相似的减重效果。采用地中海饮食的人群在饮食质量上有更大的改善，并且更有可能推荐该计划。专家表示，卡路里平衡对于减肥仍然很重要，而选择更高质量的食物可能为整体健康提供额外的好处。这项研究测试了一种针对美国南部的地中海饮食（Med-South），与以卡路里为重点的项目进行比较。虽然两个组的减重量相似，但Med-South组在整体饮食质量上有更大的改善。该研究最近发表在《JAMA Network Open》上，突显了不同的减肥方法如何影响饮食质量和长期坚持。该研究跟踪了来自北卡罗来纳州初级保健机构的360名平均年龄55岁、BMI大于或等于30的人。其中大多数参与者还患有糖尿病和高血压等多种慢性病。参与者被随机分配到两个组之一：地中海饮食组（Med-South）或控制减肥程序。地中海饮食组有182人，控制组有178人。研究持续了24个月，分别在4、12和24个月时进行评估。地中海饮食干预包含三个阶段：阶段1（第1-4个月）：专注于改善饮食质量阶段2（第5-12个月）：专注于减重阶段3（第13-24个月）：专注于保持减重控制干预提供了对WeightWatchers程序的研讨会和数字组成部分的访问。地中海饮食计划由注册营养师领导，强调健康脂肪、全谷物、水果和蔬菜，同时限制加工食品和精制碳水化合物。WeightWatchers程序主要专注于减少卡路里，同时鼓励多吃水果和蔬菜。在24个月结束时，两个小组的平均减重相似：地中海饮食组减重3.4%，控制组减重3.5%。研究人员还发现，两组在血压等结果上没有显著差异。斯坦福大学预防研究中心医学教授克里斯托弗·加德纳（Christopher Gardner）表示：“饮食质量属于次要结果，而不是主要结果。该研究并不是为了测试这一点。研究过程中可以观察这一点，但如果质量是主要关注的问题，研究必须专门设计来测试这一点。”虽然两个组在24个月后减重相似，但地中海饮食组在整体饮食质量上显示出显著更大的改善，包括坚果、植物油、全谷物、非淀粉类蔬菜和水果的摄入量增加。地中海饮食也与降低心血管疾病、中风、糖尿病和痴呆风险相关。在研究期间，95%的地中海饮食组表示他们会推荐该计划，而控制组则为68%。2024年的一项试验DIETFITS也发现，高饮食遵循度与高饮食质量结合会导致最大的减重，单靠任何一项都不足以支持这一结果。这表明，遵循一个你可以坚持的饮食计划很重要，但饮食质量也可能在支持减肥和整体健康方面发挥作用。“我和我的病人讨论的一个主要概念是质量重于数量的重要性。尽管低卡路里的饮食可能会实现减重，但结果可能无法长期维持，随着时间推移对营养素的潜在损失可能会影响整体慢性疾病风险和死亡率，”克里斯汀·柯克帕特里克（Kristin Kirkpatrick）告诉Healthline。她是KAK Consulting, LLC的总统，同时也是克利夫兰诊所健康与预防医学部的营养师。柯克帕特里克并未参与该研究。“这项研究遵循同样的见解，即高质量饮食不仅可以积极影响减肥成功，还能改善整体健康结果，”她补充道。更高的饮食质量也可以提供额外的健康益处，例如：改善血糖调节较好的心血管健康指标减少炎症更好的饱腹感和管理饥饿支持长期健康习惯和可持续性然而，如果你在尝试减肥，卡路里平衡仍然很重要。更高质量的食物可以更容易地管理卡路里，但卡路里仍然很重要。“减肥通常是通过长期的卡路里限制来实现的。如果摄入的总食物量不满足个人的卡路里需求，完全吃垃圾食品也可能会减肥，”加德纳说。“然而，选择更高质量食物减少体重（定义为摄入更多维生素和矿物质以维持健康代谢）在长期内支持更好的整体健康。