在Pinterest上分享 两份近期报告显示，65岁以下成年人中的心力衰竭正在上升。心力衰竭住院和死亡率在65岁以下成年人中增加，这突显了对年轻成年人的日益担忧。自1990年以来，全球心力衰竭负担显著增加，研究人员指出，人口增长和老龄化是主要的促成因素。尽管心力衰竭的潜在原因因年龄和地区而异，但管理高血压、糖尿病和肥胖等风险因素可能有助于预防这种病状。根据2023年9月30日在《美国医学会心脏病学杂志》上发布的一项新的全球疾病负担（GBD）分析，估计全球有5600万人正在与心力衰竭共同生活，这一数字是1990年的两倍多。心力衰竭是一种慢性疾病，在这种疾病中，心脏无法泵出足够的血液以满足身体的需求。尽管其名称中有“衰竭”，但这并不意味着心脏停止跳动。美国心力衰竭协会（HFSA）的一项2026年报告发现，心力衰竭在2023年导致美国超过450,000人的死亡，65岁以下成年人中的死亡率明显上升。根据HFSA的报告，约770万美国成年人（3%）生活在心力衰竭的阴影之下。预计这一数字到2030年将上升到870万，到2040年将上升到1030万，到2050年将达到1140万。GBD研究人员表示，研究结果突显了与人口增长和老龄化相关的心力衰竭负担日益加重，同时也强调了针对缺血性心脏病和高血压（高血压）等常见原因的预防和治疗策略的必要性。在2010年至2022年间，65岁以下成年人中的心力衰竭住院率上升，而65岁及以上的老年人下降。在2001年至2020年间，25至44岁成年人中的心力衰竭死亡率超过翻倍，45至64岁成年人中的死亡率也几乎翻倍。“我认为我们正在看到心血管风险因素在生命早期发展的影响。肥胖、糖尿病、高血压和睡眠呼吸暂停等病状在年轻成年人中影响的比例高于以前的世代，”加州长滩市纪念护理心脏与血管研究所心力衰竭外联项目主任凯文·沙赫（Kevin Shah）博士说，他并未参与此次分析。“当这些风险因素存在数十年时，最终可能会导致年轻时就发生心力衰竭，”他说。纽约市曼哈顿心脏病学的心脏病专家阿米特·布隆菲尔德（Amit Blumfield）博士表示，早期检测的改进也可能发挥作用。“我们检测早期心力衰竭的工具随着时间的推移也在改善，因此，患者可能会获得更早的诊断，并希望能够早期开始医疗治疗以防止病情进展，甚至可能完全逆转过程。”根据HFSA的报告，心力衰竭在2023年导致美国452,573人死亡，约占当年所有死亡人数的14.6%。经过年龄调整的心力衰竭死亡率在2010年到2023年之间增加了近37%，初步的2024年数据显示这种上升趋势仍在继续。这一增加似乎逆转了十多年在减少心力衰竭死亡率方面的进展。 根据GBD报告，缺血性心脏病和高血压是老年人心力衰竭的最常见原因之一。然而，潜在原因因年龄组和地区而异。在儿童和年轻成年人中，先天性心脏异常和风湿性心脏病（RHD）是常见的心力衰竭原因。与酒精使用有关的心力衰竭在中年时期最为普遍。分析还确定了心力衰竭潜在原因的区域差异： 风湿性心脏病：南亚、东亚、大洋洲、东南亚和撒哈拉以南非洲的部分地区 酒精使用：东欧、大洋洲、加勒比海和中欧 查加斯病：南美、安第斯、热带和中美洲的人口负担预计将随着人口的老龄化而增长。虽然并非所有心力衰竭的病例都可以预防，但管理某些风险因素能够帮助降低风险，包括： 高血压 过量饮酒 吸烟 沙赫表示，其他帮助预防心力衰竭的重要步骤包括保持健康的体重、保持身体活跃以及管理糖尿病和高胆固醇等病状。他补充说，定期的医疗照护很重要，因为许多这些风险因素可以在心力衰竭出现之前很久就被识别和治疗。 “心力衰竭通常是可以治疗的，甚至可能通过早期诊断和治疗而可逆转。如果患者有可疑的症状，尽早寻求帮助非常重要。”