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赫格塞斯的可疑低睾酮筛查可能标记多达25%的军队成员

Ars Technica2026年10月15日 21:09

一般来说,专家对普遍筛查男性低睾酮持谨慎态度,因为睾酮测量结果可能高度可变——并且没有帮助。睾酮水平可能因多种不同原因而下降,包括年龄、时间、肥胖、疾病、身体压力、睡眠不良、创伤和各种药物。此外,导致临床显著低睾酮的情况——称为男性性腺功能减退症——较为罕见,最多影响1%的男性。它们包括遗传条件和垂体腺的问题。鉴于这一复杂性,专家建议由患者自我报告症状来促使评估。在这些情况下,医生使用重复测试和全面评估来确定男性性腺功能减退症的明确诊断。在当前的标准下,研究人员不确定军方的新普遍筛查将产生什么结果。根据新数据,军方的很大一部分可能面临令人担忧的结果。在调查中的陆军成员中,早晨总睾酮的加权均值为405 ng/dL。五角大楼的临床指导将低睾酮的阈值设定为低于300 ng/dL,与AUA的建议一致。以这个临界值并将数据外推到整个陆军人口,研究人员估计约26%的现役陆军成员会得到提示低睾酮的测试结果。疾病控制与预防中心(CDC)有一个稍低的统一参考临界值,为264 ng/dL。根据这个阈值,约15%的陆军成员会被估计为有低睾酮结果。筛查风险 如预期的那样,低结果的可能性随着体重和年龄的增加而增加;年龄越大和/或BMI越高,睾酮测量低于任一阈值的概率就越大。在30岁以下的男性中,19.5%有低测量值,而在30岁及以上的男性中,33%则有低水平。

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