研究发现，作为心理健康治疗新方法的一部分，涉及患者的家庭和朋友使他们被送入精神病医院的可能性降低了三倍。研究还发现，与传统治疗方式相比，患者对自己的康复和生活质量的评价更高。这是对开放对话（Open Dialogue）的首次重大研究，这是一种提供治疗和组织心理健康服务的方法，涉及关注患者的优先事项、见相同的临床医生并让与他们亲近的人参与其中。然而，在五个NHS信托地区的试验发现，它并不能阻止患者出现复发，一些批评者表示需要进一步研究其有效性。尼哈德·法赫提（Dr Nihad Fathi）自2020年Covid疫情爆发后感到自己的生活开始失控，受益于这种方法。到第二年夏天，他的工作问题让他感到焦虑、抑郁和无价值。他觉得自己辜负了客户。“压力和焦虑太大了，”他说。他曾考虑自杀。“我感觉自己像一个迷失的孩子，不知道自己心里在想些什么，”他说。对于他的妻子法拉而言，那是一个可怕的时刻。“在那个阶段，我不知道该怎么办，”她说。在一次会议上，尼哈德和法拉与两位临床医生——顾问精神科医生比尔·特拉弗斯（Dr Bill Travers）和社区精神科护士大卫·阿代巴约（David Adebayo）一起坐在他们位于伦敦东部的家中的一个圆圈里。他们与尼哈德合作了五年，工作所在的NHS信托组织，即北东伦敦NHS基础信托，自2019年以来一直对一些社区患者使用开放对话。开放对话最初是在1980年代芬兰提出的。如今，这一方法在全球二十多个国家得到了应用，尽管对其有效性的研究仍然有限。其核心思想是让患者定期参与“网络会议”。除了两位开放对话从业者之外，这些会议还包括患者的朋友、家人、邻居或同事。随后，他们将继续参与患者的康复。会议允许自由流畅地讨论患者的感受、他们想要的帮助以及如何实现这些目标。这也让“网络”能够讨论他们对患者的观察和他们自己的感受。特拉弗斯博士表示，尽管网络会议的时间比正常预约长，但患者所需的会议次数较少。“这使你能够更加深入地了解问题的根本原因，并寻求从个人和家庭出发的解决方案，”他说。由伦敦大学学院主导的这项研究涉及500名在危机中找寻心理健康服务的患者。他们被分为两组——一组进入开放对话，另一组接受常规治疗。研究人员发现，患者是否出现复发并没有显著差异。然而，除了在精神病医院的需求减少外，如果开放对话组的患者需要入院，他们在医院的平均时间是另一组的一半。患者对自己健康和康复的感觉也有所改善。该试验的临床负责人、顾问精神科医生拉扎奎克（Dr Russell Razzaque）表示，这可能对NHS如何运作精神科护理产生重大影响。“因为你没有把所有钱都花在住院病床上，这些是系统中最昂贵的部分，所以在成本上有实质性的降低，”他说。“所以是的，您可能在社区花费的时间会多一些，但这就是NHS想要的。”然而，顾问精神科医生萨米尔·贾哈尔（Dr Sameer Jauhar）认为，试验中看到的好处可能是由额外资金投入所带来的，且需要更多的研究。“重要的问题在于开放对话本身的独特和资源密集型元素是否在良好、有 足够人员的社区护理之外带来了益处。根据这项试验的证据，这个问题仍未解决，”他说。但是对于法拉而言，开放对话是尼哈德合适的干预措施。“这需要有人来倾听他，理解他，理解他的感受，以及他想要实现的目标。他们正在帮助他，然后他看到更好的前景，”她说。如果您感到痛苦或绝望，可以在BBC行动线查看英国的帮助和支持信息。