英格兰的全科医生因为工作过载，无法帮助有摔倒风险的老年人，而这是NHS负责人承认的护理失败，国会议员的公共账目委员会表示。由于政府决定让患者能够在线访问他们的服务，导致全科医生的时间压力加大，权威的跨党派MP小组的一份报告指出。委员会发现，全科医生在应对摔倒方面做得太少，尽管摔倒是65岁以上人群中因伤亡而死亡的最常见原因，导致数以万计的髋部骨折，增加医院的工作负担，并给英国带来每年约44亿英镑的费用。根据合同条款，英格兰的家庭医生有义务识别、评估并支持65岁及以上的中度或重度脆弱患者。然而，“许多全科医生目前无法满足这些要求”。在2024/25年度，仅有17%的患者被评估。在当年被诊断为重度脆弱的226,000人中，只有18%的人被评估了摔倒风险，只有16%的人接受了药物的审查。委员会表示，情况之所以如此，是因为“NHS英格兰将有限能力的全科医生压得过载，赋予他们新的和扩展的优先事项”。“NHS[英格兰]优先改善患者对普通诊所的访问和数字访问。委员会补充说，它认识到，推动改善护理的某个方面必然会在其他地方造成后果，这种情况下对脆弱患者的支持。“在接受委员会调查的NHS负责人承认，他们所处的位置是‘不可接受的’”。几乎三分之一的地方NHS地区评估65岁以上人群中不到10%的人脆弱和摔倒的风险，而另外九个地区评估了至少90%的患者，这“表明在现有资源下取得良好的表现是可能的”，国会议员表示。皇家全科医生学院的院长维多利亚·佐尔齐乌·布朗教授表示，该报告证实了其警告，即“优先考虑在线访问我们的服务而未同步关注持续性和主动护理，可能对其他护理领域产生意想不到的后果，并可能使一些最脆弱的患者处于不利地位”。“虽然大多数全科诊所会始终努力为老年患者提供他们所需的时间，但在强烈的工作压力和人力资源压力下，同时应对日益增长的需求和改善访问的政策要求，这变得越来越具有挑战性。”NHS英格兰正在研究是否其他医疗专业人员可以承担一些往往未做的脆弱工作。例如，它可能会要求药剂师对脆弱老年人所用的药物进行审查，因为“多重用药”——同时服用多种药物——以及某些药物会增加摔倒的风险。平衡能力差、肌肉虚弱、视力受损和某些医疗条件的老年人也面临更高的摔倒风险。Age UK的慈善机构主任卡罗琳·阿布拉姆斯表示，自将识别脆弱性作为全科医生合同中的优先事项已经过去近10年。“然而，我们仍远未实现真正改善老年人的状况。“生活在脆弱状态中的老年人即使在经历轻微健康冲击后，恶化的风险也要高得多。一次严重的摔倒可能是毁灭性的，在某些情况下几乎是终极的，无论如何都给已经过载的NHS增加了压力。”NHS英格兰已被要求发表评论。