“爆炸性腹泻”疫情仍然是个谜,官员们努力寻找源头
追踪在美国爆发的导致爆炸性腹泻的疫情源头,对公共卫生专家寻求如何开始及传播的信息而言,已证明是一个挑战。根据各州卫生部门的数据,循环孢子病(Cyclosporiasis)是一种通过受污染水源或食物传播的寄生虫感染,通常在夏季,现已蔓延至31个州,感染超过3,000人。该罕见但通常不致命的疾病的主要症状是频繁、 watery 的腹泻。一些专家告诉BBC,追踪这种寄生虫非常困难,部分原因可能是联邦卫生机构的预算削减。食品和药品官员协会的执行董事史蒂文·曼德拉赫(Steven Manderach)说:“这并不像在干草堆中找针。更像是在干草堆中找一个微观的针的部分。”这种寄生虫难以追踪的一个原因是,在感染后通常需要1到2周才能发病,埃默里大学公共卫生学院流行病学副主任乔迪·盖斯特(Jodie Guest)表示。对于大多数食品相关的疾病,人们通常在几小时内会出现症状,这使得找到导致症状的食物变得更容易。曼德拉赫说,检测食品是否含有循环孢子寄生虫也比其他病原体复杂得多。这个过程需要清洗大量可能受到污染的食物以去除循环孢子生物,从而减少污染,然后再进行测试以查看是否存在寄生虫。“你得有满载的生菜才能达到那种程度,”曼德拉赫说,他之前在爱荷华州作为食品安全官员处理过循环孢子病疫情。一些公共卫生专家表示,寻找疫情源头的工作也因美国卫生与公共服务部(HHS)机构和项目的削减而变得复杂。健康部长罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)在亿万富翁埃隆·马斯克(Elon Musk)的政府效率部(Doge)支持下进行了一些预算和人员削减。联邦政府削减了其食品传播疾病主动监测网络(FoodNet)的能力,该网络通常跟踪多个病原体,包括循环孢子、沙门氏菌和李斯特菌。FoodNet在去年缩减了对除两个病原体以外的所有监测。“资金没有跟上”程序所需的资源,CDC在给康涅狄格州的备忘录中写道,NBC新闻报道。FoodNet在停止监测循环孢子病之前,收集了有关测试呈阳性的人群数据,并测试了来自各州和实验室的食物来源,然后在国家层面进行整理,盖斯特说,她曾在FoodNet工作。“当我们看到疫情或聚集情况时,我们没有通常期望的数据可以用于帮助我们,而这也是这些后果之一,”她说。“你是在黑暗中开始。”CDC仍与3,000个卫生部门合作收集数据,并继续通过除了FoodNet之外的监测系统收集有关循环孢子的资料,HHS告诉BBC。该部门表示,针对食源性疾病的健康资金“保持稳定”。在科罗拉多州,今年已发生90例病例——与往年相当——州卫生部门表示,它获得的联邦资金减少,并且用于监控病例的工作人员数量减少。“虽然我们CDC的同事们正在努力支持州合作伙伴,但我们不得不适应联邦的变化,”该州公共卫生部门的发言人霍普·舒勒(Hope Shuler)表示。她说,该州继续进行检测、监测并向CDC发送数据。曼德拉赫表示,负责食品安全的联邦机构在特朗普任期内虽发生了变化,但其工作表现依然大致保持在之前的标准。“虽然我确实认为早期有一些挑战,但大多数似乎都得到了解决,”他说。北卡罗来纳大学教堂山分校的医学、儿科及流行病学教授大卫·韦伯(David Weber)表示,其他更严重的健康问题,如刚果民主共和国致命的埃博拉疫情,也对资源造成了压力。国家消费者联盟的南希·格里克(Nancy Glick)表示,短缺的资源让各州对食源性疾病承担更多责任。“各州现在正在这样做,但他们没有CDC曾拥有的资源,”她说。现在,流行病学家正在对每个检测出阳性循环孢子病的人进行访谈,询问他们在生病前一到两周内消费的食物,以期向后追踪找到源头。目标是寻找一个共同的环节——某种产品或感染发生的地点——以便能够制止疫情。专家表示,访谈耗时且需要大量资源,这对一些较小的地方卫生部门来说是困难的。“这确实很简单,但需要大量的人力去完成,”韦伯表示。
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