在苏丹首都喀土穆的喀土穆北区，他的家中一张简陋的床上，五十多岁的糖尿病患者穆塔达·穆希丁小心翼翼地数着自己剩余的胰岛素剂量。他寻找药品的过程演变成了一场艰难的斗争——不仅是为了找到他生存所需的治疗方法，还要确保药品没有过期或被损坏。穆希丁在接受半岛电视台采访时说：“有时胰岛素变质了。”他检查着自己有限的药品供应。“你无法判断它是否变质或过期。你可以查看有效期，但它可能因为储存不当而受到损害。” 三年多的内战使苏丹的医疗基础设施瘫痪：医院、健康中心和制药厂已关闭，国家的医疗供应链和储存受到严重影响。战争是苏丹武装部队（SAF）与准军事快速支援部队（RSF）之间的权力斗争，已造成超过五万人的死亡，1400万人流离失所——几乎占该国人口的四分之一。这场毁灭性的冲突让国内药品生产陷入瘫痪，重要的供应链也随之崩溃。 根据2026年4月14日的世界卫生组织（WHO）新闻稿，苏丹代表了全球最大的 гуманитар危机，3400万人需要援助，其中有2100万人缺乏基本医疗服务。在制药公司的关闭造成的空白中，走私网络蓬勃发展，倾销被称为“博科”药品的未受监管的药物。这些药物中包括从边境走私入境的关键静脉注射疟疾药物。由于完全绕过严格的温度控制和质量检查，这些药品经常变质，导致它们要么完全无效，要么对患者致命。在奥姆杜尔曼当地药店，危机不仅仅局限于稀缺。患者们面临昂贵的费用和可能危及生命的质量问题，因为这些走私药品由于缺乏适当的储存和制冷而经常严重变质。 基于奥姆杜尔曼的药剂师穆塔瓦基尔·哈姆扎表示，对未受监管渠道的依赖正在直接危及生命。“现在大多数疟疾药物是通过走私进入的，”哈姆扎说道。“这些最终是静脉注射用药，这对患者的健康极其危险。”由于静脉治疗绕过了身体的自然防御，并要求绝对无菌，使用储存不当或降解的走私注射剂可以迅速导致严重的血流感染、系统性休克或死亡。战争有效地拆除了地方制造，扭转了多年的医疗自给自足。制药行业专家亚瑟·艾哈迈德·优素福指出，战争前当地工厂能够生产“大量救命药物，包括用于血压、糖尿病、感冒和儿童护理的药物”，而现在大多数生产线都处于停工状态，导致人们依赖支离破碎的医疗系统。 根据2025年10月的健康资源和服务可用性监测系统（HeRAMS）报告，2026年1月的WHO公共卫生状况分析中引用的数据显示，全国40%的医疗设施已完全停业。地区情况更为严峻，喀土穆的87%设施关闭，北科尔多凡有85%关闭，而其控制权在交战双方之间争夺。在杰济拉、喀土穆、达尔富尔和科尔多凡等活跃的冲突区域，医药短缺尤其严重。联合国人口基金（UNFPA）2025年8月的紧急报告指出，被围困城市埃尔法舍尔唯一的运行产科医院面临重大药品短缺，面临即将关闭的风险。埃尔法舍尔是达尔富尔西部地区SAF最后的据点，2025年10月底被RSF占领，导致大约70万平民——主要是妇女和儿童——被困。人们完全被切断了食物和药品，遭受袭击。在政府资助的公共部门，国家医疗用品基金声称尽管战斗仍在继续，也在努力确保基本药物的供应，声称癌症药物的供应率达到了75%，并且肾病患者的药物完全得到保障。然而，官员们承认整体基础设施已经毁坏，当地的健康生态几乎完全被摧毁。“我们受到持续战争的严重影响，”该基金的一位部门负责人阿布巴卡·萨洛哈表示。“医疗供应受到了严重影响。”