医生因系统的不幸缺陷感到被迫离开
一位杰出中年全科医生感到被迫退休真是一个悲惨的损失("我只是又一名辞职的女性全科医生",8月29日)。所有的知识、经验和同情心因系统的失效而丧失。除了复杂咨询的报酬不足外,作为一名医院专科医生,许多全科医生告诉我,无法获得专科咨询的压力让他们倍感压力。调查显示,他们50%的时间无法获得咨询,因为他们的患者无法承担费用差距。通常,全科医生只是希望获得一次明确的诊断和管理计划的咨询,而他们将实施该计划。显而易见的解决方案是大幅扩展公共医院系统内的门诊服务。这可能不会增加全科医生的收入,但会缓解非常艰难工作的压力,也许能够减缓像古达尔博士这样的优秀临床医生的流失。格雷姆·斯图尔特,阿瓦隆海滩 古达尔博士在从业13年后辞去全科医生职务,指出“低收入女性医生”的压力。古达尔博士指出,政府推广大型收费(bulk-billing)作为解决我们卫生系统问题的灵丹妙药的致命缺陷。大型收费可能政治上可行,但并不一定能促进良好的医疗。大型收费的经济学鼓励诊所提高患者流量并缩短咨询时间。对于有复杂慢性病的患者来说,这可能是个错误的经济学。我有三种病在某些方面是相互关联的。一场有意义的全科医生咨询通常需要20到30分钟。相反,复杂的问题大多数需要分开在不同的预约中解决。克里斯·里弗斯,波特麦夸里 作为纽卡斯尔的居民超过50年,我目睹了心理健康医院的关闭以及心理学和精神病学的短缺。因此,读到古达尔博士的文章并不令人惊讶。必须承认全科医生的努力,他们中的许多人是女性,试图通过给需要帮助的患者多花时间来弥补系统的不足。泽尼·贾尔斯,新兰布顿 我同意古达尔博士的观点,即许多女性全科医生对患者表现出高度的同情和真诚的关心。不过,并非每位患者都需要长时间的咨询。多年来,我自己的全科医生就诊时间不到五分钟(在诊所等候30到40分钟见全科医生)。这仅仅是因为许多患者并不需要较长的医疗治疗时间。一些人因各种原因选择离开他们所选的职业,包括无法应对职业的要求,但没有政府的支持。在这种情况下,医疗职业确保持有终身的工作保障。如果古达尔博士愿意,她可以随时回来继续做全科医生。穆库尔·德赛,亨特山 虚假经济 一国候选人迈克·纽曼可能想看看美国公共服务削减会导致什么事情发生("新的国家候选人标签斯隆为‘软弱’",8月29日)。FDA,食品药物和安全:11000例环孢子虫病例,500例住院,严重的沙门氏菌和大肠杆菌感染暴发。国家公园:关闭或减少开放时间,缺乏维护,野生动物保护和保护工作丧失。家禽中H5N1禽流感的暴发。家禽感染食肉螺蛳寄生虫,这种寄生虫已经从大陆美国消失。CDC,疾病控制中心:疾病监测的丧失,麻疹病例激增,追踪和监测埃博拉、猴痘和环孢子虫的专业知识损失。这些是在削减公共服务之后,以及没有考虑教育、建筑标准或土地管理等领域时,一些可预见的后果。在你没有感知工作背景中的人们所做的所有良好工作之前,他们都消失了。肖娜·基尔兴,基阿玛 来自联盟的推动 在一国在西澳的周末成功("一国在秘密港口宣称胜利,最后时刻的选票决定工党命运",smh.com.au,8月30日)之后,安格斯·泰勒和联盟可能会反思他们之前在法雷尔补选中优先考虑一国的决定。这一决定似乎成为了一国现在欢欣鼓舞的催化剂,主要以牺牲联盟为代价,显示出基于意识形态而非常识的决定通常不奏效。鲍勃·卡梅隆,科夫斯港 卢克·赫德根,新任议员 另一位坚定意见的一国男性赢得了联邦政府的席位。我认为保林·汉森最好提高警惕,或者也许引入配额?肯·佩尔斯,福斯特 仍在从中获利 我发现安东尼·维利,公共诚信中心的主席("游说者的旋转门完全失控",8月29日)认为退休的议员需要“过渡支持”以“临时经济支持、再培训帮助、经济和心理支持等形式”感到困惑。
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