观点 拉切尔·吉尔 急救医学专家 2026年6月5日 — 下午3:30 2026年6月5日 — 下午3:30 职业倦怠并不仅仅是《皮特医生》等电视剧的情节。它是真实存在的，并且影响着澳大利亚所有急救部门的急救医生。急救医学是一项有意义的工作。在病人和家庭最艰难的时刻照顾他们是一种真正的特权。然而，这对医生来说也会带来真正的成本。正如本周这个报头披露的那样，澳大利亚和新西兰急救医学学院的报告发现，接近五分之二的急救医生因为工作压力考虑辞去急救医学的职位。虽然这不是我所处的情况，但这表明了我们所面临的一些挑战。我是学院的新南威尔士州分会主席，也是急诊科医生。这是我的一天的典型日程。拉切尔·吉尔医生： “周一的急诊科总是很忙，因为周末的病人增多。” 早上6点：我的手机闹钟过早地把我叫醒，但正如许多工作的母亲所知道的，如果想挤出时间去快速慢跑，必须在不和孩子们有眼神接触的情况下悄悄溜出家门。这一仪式对我保持理智至关重要。正如他们所说，“首先需要给自己戴上氧气面罩”。 早上7点：穿衣服、早餐、打包午餐和检查送孩子的计划，忙得不可开交。我的手机叮咚响起。有人请病假。我查看排班并打电话。周一的急诊科总是病人满满的。我们不能承受人员短缺。确认的短信让我松了一口气。 早上8点：交接班：面带笑容的白班工作人员准备接手，而疲惫的夜班团队交接病床上、候诊室和救护车担架上数十名病人的基本信息。快速的目测告诉我，等待的人比病床多。床位堵塞，急诊科的祸患，迫使许多病人超过24小时等待住院病房的床位。希望随着住院团队的资源动员，情况能有所改善。夜班团队做得相当出色，可是紧急呼叫——一名心力衰竭病人呼吸困难——让他们疲惫不已。是时候召开团队会议，以明确当天工作人员的技能组合，谁将负责处理这位非常不稳定的病人的气道。我们有高度熟练的急救医学培训注册医生，以及一些临时医生和实习生正试图适应急诊科。是时候审查最重的病人，查看候诊室和分诊，辨别出谁足够健康可以回家。 早上9点：正在查看X光片和心电图时，救护车电话响起——一名14岁男孩在骑电动滑板车时被车撞。没有头盔，头部受伤，手臂变形，胸部受伤。我在复苏室召集团队，响应创伤呼叫。一项临床超声排除了内出血。值得庆幸的是，他意识清醒。父母到达。泪水流淌，但我向他们保证他会好起来的。作为一位母亲的噩梦。我的女儿年龄也一样。CT扫描显示没有危及生命的伤害，但我们把他送回复苏室，给手臂打石膏。我进行麻醉。运转良好的急诊科机器意味着一切顺利，他在复查后准备转入病房。这样的结果使一切都变得值得。 早上10点：返回候诊室。我和一个培训医生一起给一位虚弱的老人进行检查。他发烧且有尿路感染。我们需要找到一个床位。我承认他的不适，给予止痛药，并为我们不能立即收治他而表示歉意。我们开始使用抗生素。 早上11点：床位管理人员忙得不可开交，我们的临时超额病床已开放。我们已经没有更多的余地可给。由于医院人满为患，有可能需要取消一些择期手术。这对患者和外科医生来说都是毁灭性的，但我们别无选择。 中午12点：新病人。一名老年痴呆症患者无法再留在家中，因为她会游走并迷失自己。她的女儿满头问号。她感到内疚，因为她无法再支持母亲，但即使有珍贵的老年护理配套，她也到了极限。她试图寻找一家护理院，但等候名单已经几个月。必须进行医学评估，以确保她母亲没有因感染而意识混乱。我给负责的内科注册医生打电话，请求收治。 我能听到她声音里的压力。她们担负着繁重的复杂老年患者的负担，需要一支高度熟练的护士和相关医疗工作者团队。当结果对患者有利时，拉切尔·吉尔医生说：“这使一切都变得值得。” 艺术作品：马特·威利斯 1点：我的手机响起，一家小医院的转诊。他们的病人病情太重，不能在他们的设施内治疗，我们可以接受吗？我看着负责的护士，我的坚实依靠。目光迅速扫过电脑上的病人名单，她点头，表示接受。一个无奈的耸肩说得很清楚：“还有什么可以做的？” 2点：我碰到一位不高兴的初级医生。她被一名病人称为“亲爱的”，而病人说他还在等医生！