
GLP-1药物如Ozempic和Wegovy可能有助于降低血压
在最近的一项研究中发现,像Ozempic和Wegovy这样的GLP-1药物可能显著降低血压。积极的结果是在体重减轻的同时观察到的,也与体重无关。这些发现为GLP-1药物在减重以外的显著健康益处提供了日益增长的证据。肥胖和高血压是全球日益关注的紧密相关的慢性健康状况。这两种情况有着相互关联的因果关系,肥胖在高血压(高血压)的发展和加重中起着重要作用。一项新的荟萃分析显示,像Ozempic、Wegovy和Mounjaro等GLP-1药物可以显著降低血压。研究结果表明,血压的降低既与体重相关,也独立于体重减轻。该研究最近在2023年5月12日至15日在土耳其伊斯坦布尔举行的欧洲肥胖大会上进行展示,目前尚未在同行评审期刊上发表。“鉴于肥胖和高血压常常共存,并且共同显著增加心血管和肾脏风险,这些发现支持将肥胖治疗视为血压管理和心血管风险降低的重要组成部分,”首席研究员Marcel Muskiet医生(医学博士)说道,他是荷兰莱顿大学医学院(LUMC)内科、内分泌学和血管医学专业的专家。“我们的分析表明,基于GLP-1的治疗的血压益处并不完全由体重减轻驱动。虽然减重似乎是主要机制,但这些药物也可能具有直接的肾脏、血管和神经激素效应,这些效应也独立地有助于降低血压,”Muskiet告诉Healthline。研究人员对III期临床试验进行了荟萃分析,研究了GLP-1药物和多激素受体调节剂(MHRMs)之间体重减轻和血压降低的关系。这项分析包括32项III期试验,共涉及43,618名超重或肥胖成人。平均年龄为54岁,平均体重指数(BMI)为35.5。大约50%的人为女性,9.2%患有2型糖尿病。大约59%的参与者患有高血压,平均治疗时间为66周。在考虑安慰剂调整后,平均体重减轻约为10.9%。这伴随着收缩压减少5.2毫米汞柱。分析显示,77%的血压变化可以通过与GLP-1药物和MHRMs相关的体重减轻来解释。每减少1%的体重,收缩压对应减少0.34毫米汞柱。“这些发现表明高血压改善与体重减轻的数量直接相关,”管理护理医生Mir Ali(医学博士)说,他是加州喷泉谷橙海岸医疗中心纪念护理外科减重中心的医学主任。Ali没有参与该研究。“这再次强调了肥胖在高血压和其他许多健康状况中的角色,”Ali告诉Healthline。研究人员指出,即使没有体重减轻,GLP-1药物和MHRMs也可能有助于降低血压。这可能是由于它们能够放松血管、改善肾脏对盐的处理和减少压力信号。“尽管确实需要更多研究来探讨GLP-1药物可能发挥作用的机制,我看到了一些研究表明这可能与慢性炎症的减少有关,”Ali说。“慢性炎症可能导致许多健康问题,而肥胖是慢性炎症的主要原因。”Muskiet解释说,GLP-1治疗可能具有多种独立于体重减轻的效果。他说,这些潜在机制包括:增加肾脏钠排泄,改善内皮和血管功能,降低动脉硬化,调节交感神经系统活动。研究人员进一步指出,他们的荟萃分析存在局限性,需要更多研究。“主要信息是肥胖治疗和血压管理应越来越被视为相互关联而非独立的治疗目标,”Muskiet说。“现代肥胖药物不仅仅是减重药物;它们可能成为对超重或肥胖人群整合的心血管风险降低策略的重要组成部分。”GLP-1药物最初是为管理2型糖尿病而开发的。它们也成为减重和体重管理的热门工具。越来越多的证据表明,这类药物提供了其他健康益处。“已有研究表明GLP-1药物...
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