外科医生因患者死亡和肠镜检查失误被禁业六个月
2026年7月21日 — 上午8:26 一名外科医生因对13名患者的治疗被判定为职业失职,包括一名在她对其结肠错误部位进行手术后死亡的男性,以及一名在被匆忙进行的肠镜检查中未被发现肠癌肿瘤的女性。刘明·施密特博士的医师注册被新南威尔士州民事和行政法庭暂停六个月,该法庭发现这名外科医生在阿尔布里·沃东加健康中心对患者进行肠镜检查时,最多只花了五分钟时间。施密特博士的医师注册因此被暂停六个月。施密特是2023年调查的对象,调查发现她在2018年至2022年间进行或监督了一系列不完整的肠镜检查。这项调查导致大约2000名施密特的肠镜检查患者被召回,1084人进行了重复肠镜检查。七名患者被诊断为结直肠癌。法庭在周五公布的决定中,包括了一位提供证据的医生称施密特在2019年11月进行手术时犯下的“灾难性错误”的细节,这对她79岁的患者的死亡产生了影响。施密特在这名男子因危及生命的肠道穿孔入院时正在值班。在紧急手术中,施密特将该男子肠道错误的一端取出以连接到造口袋中,导致完全机械性肠道阻塞。法庭的决定中写道:“但在我们看来,最令人发指的是施密特博士在手术后未能密切监测患者的情况。”施密特承认,尽管她知道患者病情危急,但在几天内并未见过患者,而她也在同一家医院工作。当她被告知自己的错误时,她未能向患者及其家属充分披露。另一宗由卫生投诉委员会(HCCC)提出的投诉涉及一名称为患者A的女性,她在2017年因肠道筛查结果呈阳性而第一次找施密特就诊,因腹痛和肠道习惯变化而就医。在2017年11月至2022年1月期间,施密特为患者A进行了四次肠镜检查。该女性在2022年1月因缺铁性贫血和腹胀被转诊,这可能是肠癌的症状。2月14日,施密特进行了胃镜和肠镜检查。大约三个月后,患者A因严重缺铁性贫血住院,PET扫描发现她的盲肠有个异常肿块——这是大肠的开端,也是肠镜能到达的最远点。另一名外科医生为患者A进行了肠镜检查,发现了一个5.5厘米的腺癌。“这种癌症不可能在短短三个月内长到这个大小,”法庭的决定中写道。法庭同意一位专家证人的观点,认为施密特未能在她的2月肠镜检查中发现肿瘤,因为该检查进行得太快。她的记录未显示肠镜检查已到达盲肠。施密特承认投诉中的所有事项,包括未能花费足够时间为八名患者进行肠镜检查,并在手术过程中未能充分捕捉图像。施密特为这七次肠镜检查所花费的时间从10分钟到仅5分钟不等。她为一名患者同时进行的肠镜和胃镜检查花费了16分钟。仅有一名患者来自阿尔布里·沃东加健康中心随机挑选的样本,这名患者的肠镜检查由施密特进行。HCCC的医学专家在法庭上表示,肠镜检查中迅速撤镜会导致病变被漏诊。专家还提出了施密特在几次检查中对盲肠的成像质量差或不频繁,表明她的肠镜可能没有到达结肠这一部分——这是进行完整肠镜检查的要求。“我们认为施密特博士的行为性质非常严重,明显偏离了接受的标准,”法庭的决定中写道。“其严重程度足以证明暂停或取消其注册。”HCCC曾希望暂停施密特一年的注册,但法庭选择了六个月的暂停,指出她努力解决导致投诉的关注点。“[H]她在这方面的成功得到了许多同事的支持,他们中的几位观察过她在手术室的表现,”决定中写道。经过2023年1月的调查,施密特停止执业一年。之后,她返回工作并附带条件,包括限制她的手术程序,最终完成了肠镜再认证项目,并仅在监督下进行肠镜检查。
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