2026年10月15日——上午11点06分，教皇利奥十四世宣布，他因肺癌接受了手术，因为在例行健康检查中医生发现了他肺部的小肿块。梵蒂冈表示，教皇患有肺腺癌，这是最常见的肺癌类型。现年71岁的利奥是非吸烟者。在澳大利亚，肺癌是癌症导致死亡的首要原因，每年杀死的男性和女性数量超过乳腺癌和前列腺癌的总和，并且是第五大被诊断的癌症。尽管如此，检测率仍然很低。为什么？你能做什么来早期发现它？教皇利奥正在从肺癌手术中恢复。美联社照片/安德鲁·梅迪基尼肺癌的成因是什么？根据世界卫生组织去年发布的研究，全球肺癌病例在增加，尤其是在从未吸烟的年轻女性中。吸烟与肺癌之间的联系已经确立，过去几十年的协调公共健康运动帮助减少了吸烟率。今年，澳大利亚研究人员发表了一项评论，提供了迄今为止最有力的证据，指出电子烟可能导致肺癌和口腔癌。但是，库廷大学呼吸健康研究所副主任弗雷泽·布里姆斯表示，环境因素——如空气污染和氡（一种天然气）、职业暴露于尘埃、石棉和二氧化硅，以及遗传和家族历史都可以有所影响。“一个非常重要的信息是，任何有肺的人都有可能得肺癌，这绝对不仅仅和吸烟有关，”他说。布里姆斯表示，关于接触香烟或蜡烛烟雾导致癌症的证据——尽管网上流传着相关信息——是不确定的，目前没有已知的风险。风险不仅仅由个人的生活方式选择决定。土著和托雷斯海峡岛屿居民在诊断和死亡率方面不成比例地承受着这一疾病的负担，生活在地方和农村地区以及来自低社会经济背景的人群也是如此。肺基金会首席执行官马克·布鲁克表示，尽管大多数肺癌在早期阶段没有症状，但四个最常见的迹象是咳血、持续咳嗽、疲劳和体重减轻。与肠癌和乳腺癌项目不同，肺癌筛查是澳大利亚唯一基于风险的筛查项目，后两者则是基于年龄的。尽管在像澳大利亚这样的国家吸烟率急剧下降，非吸烟者肺癌上升，这种疾病仍然带有耻辱感。“在这一假设和判断人们方面，澳大利亚是最糟糕的之一。在其他任何类型的癌症中，我们都不会根据风险因素来判断，”布里姆斯说。在澳大利亚，28%的人承认对肺癌患者的同情心低于其他类型的癌症，而三分之一的人无法说出一个症状。布鲁克表示，持续存在的耻辱感影响着投资和捐款。与生存率更高的乳腺癌相比，肺癌研究的资金大约少了30%。你如何能早期发现肺癌？根据美联社的报道，肿瘤学家表示，利奥的预后在手术前就“非常好”，因为早期发现。但在澳大利亚，这种情况相对少见，该疾病的模糊症状意味着通常在癌症扩散后才被诊断。被诊断为肺癌的患者在诊断后五年存活的机会为27.3%（早期发现可以将这一比例提高到70%）。去年7月，政府宣布了国家肺癌筛查计划，旨在通过低剂量CT扫描改变这种状况。与基于人群的筛查项目不同，该项目针对50至70岁的当前和过去的吸烟者。但考虑到越来越多的非吸烟者受到肺癌影响，该项目的目标是否应扩大？布鲁克表示，尚无证据表明需要将其改为基于人群的筛查项目。“我们必须权衡经济利益与让我们的人口经常暴露于CT扫描的风险，”他说，并补充说，非特定筛查还可能导致误报，使个人接受侵入性和可能有害的医疗干预。布里姆斯表示，肺结节——肺组织中发现的小肿块——可能在接受筛查的多达一半的人中被发现，但大多数与癌症无关。“这需要我们和医疗团队确定哪些是我们需要最关心的……截至目前，筛查项目的流程已被证明非常有效，”他说，并补充说，他们正在努力识别并有效地针对最有风险的人群。肺基金会呼吁政府扩大对50至75岁有直接家族史和存在职业暴露风险的个人的资格，同时增加政府对研究的资助以及对被诊断患者及其看护者的更多支持。