2026年7月1日 — 上午6:00 全国范围内对有害的药物过度开处方的打击行动将使数千名医疗工作者努力帮助澳大利亚人戒除不必要的药物，包括安眠药和阿片类药物。这个由莫纳什大学于周三推出的全球首个药物停用项目，是在专家警告某些药物的长期依赖正导致严重和危险的副作用，并导致患者伤害增加的背景下进行的。贾尼·韦尔（Janney Wale）对自己对阿片类药物的依赖形成的速度感到震惊。贾斯廷·麦克马纳斯（Justin McManus）报道，贾尼·韦尔开始每日服用阿片类药物以应对等待膝关节置换手术期间腿部的剧烈疼痛。“我处于一种模糊状态，”这位退休的生物医学研究人员说，“我必须控制住我的疼痛，以便能应对。”她说：“我服用了大量药物。我感觉非常不适，根本没法应对疼痛，但又不得不忍耐接下来的三四个小时，直到我可以服用下一剂。”起初，这位80岁的布伦瑞克居民并没有将她的“极度疲惫”或认知衰退与她大量服用可待因联系在一起。但随着几周过去，她发现自己每晚都快要泪流满面。她注意到，无论她服用了多少药片，膝盖的剧烈疼痛总是存在。韦尔后来在一次就医后发现，她的血电解质严重失衡，钾水平危急低下。“我没有意识到服用那么多可待因对我的影响，”她说。作为为期两年的项目的一部分，大约7000名医疗工作者，包括来自澳大利亚各地的医生、护士和药剂师，将接受培训，以安全地引导澳大利亚人减少在危害大于益处的情况下使用药物。该项目被称为支持药物（SUPPORT-Meds），将帮助澳大利亚人逐渐戒掉安眠药，如苯二氮卓类药物和用于治疗失眠的Z-drugs，以及减少对不与癌症有关的慢性疼痛患者的阿片类药物的长期使用。虽然减少阿片类药物使用的努力适用于所有成年人，但最初减量安眠药的重点将集中在65岁及以上的澳大利亚人身上。莫纳什药物科学研究所药物使用与安全中心的副教授艾米莉·里夫（Emily Reeve）正在领导该项目，她说该项目的目标是保护人们免受不必要药物使用带来的危险。里夫表示，依赖关系通常在使用安眠药时快速形成，长期使用可能导致持久的认知障碍，并提高所有年龄段人群的车祸风险。她补充说，尽管患者在初次开处方时可能获得约30分钟的额外睡眠，但身体会迅速适应并建立耐受性。长期使用时，益处减少，但重大风险如跌倒和骨折仍然存在。里夫称，长时间使用安眠药的老年人认知障碍的危险增加了五倍，日间镇静作用增加了四倍，并使发生危险跌倒和骨折的风险翻倍。“如果有人突然停药，因为他们的身体已经适应了，就会引发严重的戒断反应，”里夫说。“这表现为失眠和焦虑……而这些正是药物原本旨在治疗的症状。患者此时会想，‘我一定还需要这颗药’，却不知道他们实际上只是正在经历戒断反应。”她表示，首选治疗是针对失眠的专门认知行为疗法。药物停用项目 — 指的是一种结构化、监督的过程，以停止对患者不再必要或有益的药物使用 — 将很快扩展到逐步停止使用其他药物，包括抗精神病药物和酸反流药物。对此，临床医生的培训包括了如何开始有关隐藏的危害或副作用的对话的基于证据的教育。韦尔现在已不再使用阿片类药物，成为了一名拥有药理学博士学位的患者倡导者，但她表示，自己对依赖这些药物的迅速程度仍感到震惊。赫斯特·威尔逊（Hester Wilson）医生是一名全科医生和成瘾专科医生。路易斯·肯纳利（Louise Kennerley）报道：“许多人在被开处方药物后就一直服用，且持续认为他们需要它，但往往有些情况下可能更好寻求替代品。”悉尼全科医生和成瘾专科医生赫斯特·威尔逊表示，这类项目至关重要，但她补充说，药物停用过程可能“真的很棘手”。“这些药物……是必要的，短期内非常有效，但随着人们使用时间越长，益处与风险的平衡变得越来越棘手，”她说道。“有时，对某些人来说，戒断体验可能让他们感觉难以应对，他们会觉得帮助他们维持生活的东西正在被夺走。”威尔逊表示，某人对药物的依赖通常未被意识到，