阿达马·法耶（右），一名社区健康工作者，在基尔姆巴尔村的健康诊所称量恩迪奥尔·迪乌夫的儿子，以确定他是否营养不良。里奇·施里克为NPR拍摄 隐藏标题 切换标题 里奇·施里克为NPR拍摄 雅辛·洛的双胞胎显然身体不适。她的女儿迪阿拉和儿子哈迪姆，作为几乎两岁的小孩，本应该在四处蹒跚而行。相反，她说：“他们非常虚弱，真的很悲伤看到孩子变成这样。当我的孩子不好的时候，我也不能好，甚至无法吃东西。”洛住在基尔姆巴尔外，一个贫穷程度较高的小农村社区。她说，这里营养不良现象普遍，她知道症状，也知道该去哪里寻求帮助。于是，她把迪阿拉和哈迪姆背在背上，徒步出发，前往超过三英里外的诊所。路线虽然平坦，但条件恶劣。广袤、尘土飞扬的土地上偶尔有几棵金合欢树，或高耸的猴面包树，它看起来像是月光下生长的。“这花费很长时间，”她说。“在烈日下背着你的宝宝真是非常痛苦。” 我们可以使用她与其中一个双胞胎一起穿婴儿背带的照片吗？ 我觉得不需要两张她的照片。 雅辛·洛 基尔姆巴尔，塞内加尔（2026年5月4日） — 女人们聚集在雅辛·洛和她的孩子周围，在他们家的院子里。里奇·施里克为NPR拍摄 隐藏标题 切换标题 里奇·施里克为NPR拍摄 起初，这段旅程是值得的。在诊所，社区健康工作者确认了她的怀疑，并给她提供了一周的近乎神奇的食物——Plumpy'Nut，这是一种即食营养治疗食品（RUTF）的品牌名。它是一种富含营养的糊状物，由花生酱、奶粉、食用油和糖制成，并强化了维生素和矿物质。通常，在塞内加尔和其他国家，来自偏远地区的家长必须走得更远，找到提供这种救命食品的医院或医生。但在过去几年里，塞内加尔在美国资金和非营利组织的帮助下，一直在努力把护理带得更靠近像迪阿拉和哈迪姆这样的孩子。每周，她都会再次走回诊所领取更多的Plumpy'Nut。随着时间的推移，双胞胎开始好转，她的情绪也有所改善。“当你看到你的孩子身体健康时，你会感到快乐和轻松，因为这是一种自然的东西，也是一种人性的东西，”她说。“但每当你的孩子在受苦时，你也会与他们一同受苦。” 基尔姆巴尔，塞内加尔（2026年5月4日） — 雅辛·洛和她的双胞胎孩子，玛梅·迪阿拉和玛梅·哈迪姆，里奇·施里克为NPR拍摄 隐藏标题 切换标题 里奇·施里克为NPR拍摄 她说，这种痛苦在过去一年半中有所增加，这是特朗普政府大规模削减对外援助的结果。尽管洛的儿子已经康复，但迪阿拉依然营养不良，需要治疗。然而，如今当她去诊所时，常常没有Plumpy'Nut。“这太令人沮丧了，”洛说。当这种情况发生时，她只得空手回家，寄希望于下次能找到孩子恢复健康的关键。“这是个大问题。” 一个安全网被撕裂 根据卫生官员的说法，这种短缺在塞内加尔各地都在发生。洛依赖的小型农村诊所是塞内加尔500多个诊所之一，作为一个捕捉营养不良儿童并提供这种超级食品的网。美国的对外援助通过各种项目支持这些诊所及其提供的食品。突然的削减给整个系统带来了冲击，导致人力和食品短缺。国务院在一份声明中并未回应NPR关于短缺的提问。他们表示，国务院目前正在塞内加尔安排2300万美元的母婴健康和营养资源。但在NPR四月份的报道行程中，短缺情况显而易见，而国务院没有回应多次要求提供关于这2300万美元的资金用途的详细信息。“这对我们影响重大，”迪乌尔贝尔地区的食品、营养和儿童生存区域监督员拉特苏克·法耶说。“许多人放弃了，不再来诊所。营养不良正在卷土重来。” 一个创新的伙伴关系 塞内加尔约十分之一的儿童急性营养不良，这种状况可能导致长期的健康和认知缺陷。如果变得严重，可能是致命的。“大约五分之一的五岁以下儿童死亡与营养不良有关，”国际海伦·凯勒的塞内加尔国家主任恩德耶·阿斯图·巴迪安说，该非营利组织解决这一问题。她说，及早识别病例并提供治疗对于拯救生命至关重要。但历史上，这种治疗仅在医院或医生办公室可用，而这些地方往往离营养不良现象最严重的地区遥不可及。因此，在2022年，国际海伦·凯勒组织与塞内加尔卫生部的一些非营利组织合作，尝试一些不同的做法——培训和...