美国国防部长皮特·赫希特本周命令对年龄在30岁及以上的现役和后备役军人进行年度睾丸素缺乏筛查，他表示这将有助于维持军事准备。然而，许多医疗专业人士警告说，这可能并不会产生这样的效果，反而可能在不适当地开处方睾丸素的情况下增加军人不育或其他后果的风险。该命令是赫希特及其他特朗普政府内阁官员最近实施的几项医疗政策变化之一，这引发了专家之间的辩论，并引发了关于是否存在科学依据的问题。赫希特还撤销了军队长期以来的流感疫苗强制接种令，该决定在流感爆发后被撤回，而卫生与人类服务部则将17名成员从其疫苗咨询小组中移除并改变了其疫苗建议。接触此事的六位男性健康专家中有五位表示，他们对睾丸素测试的公告感到困惑，并担心这可能导致不必要的甚至有害的治疗。赫希特表示，测试将伴随给士兵的建议，帮助士兵做出治疗决策，这将是自愿的。他补充说，目标是确保军队具有适当的睾丸素水平，以便在最佳状态下运作，并提高军队的韧性、寿命和表现，从而确保军事作战准备。六位医生中的四位表示，没有确凿的证据表明对所有年龄在30岁及以上的军人进行低睾丸素筛查将优化美国的作战准备。美洲泌尿科协会和内分泌学协会建议，仅对那些已确诊睾丸素缺乏及伴随症状（如性欲减退、勃起功能障碍、疲劳、肌肉量减少和骨密度降低）的患者进行睾丸素补充。麦克维里博士表示，在没有医学症状的情况下给予睾丸素可能导致过度治疗，并可能产生自身的负面后果。睾丸素水平随着年龄的增长而自然下降，通常从30岁左右开始。但是，30岁本身并不是筛查的合适时机，男子健康和医疗诊所网络Gameday Health的首席医疗官哈利姆·穆罕默德博士表示。“在30到40岁后，每年1%的适龄人群平均呈下降趋势，但这种模式并不适用于所有人，”穆罕默德表示。达特茅斯·希奇科克医疗中心的内分泌学家乌吉斯·格伦科曼尼斯博士指出，大多数睾丸素替代疗法的研究是在年长男性中进行的，并表示新规定提供了收集年轻男性数据的机会。然而，他补充说，在没有初步研究数据的情况下广泛实施筛查将会本末倒置。美国食品药品监督管理局（FDA）部分基于由克利夫兰诊所的斯蒂文·尼森博士领导的一项研究，研究对象涉及5200多名45至80岁低睾丸素且心脏病风险较高的男性，修订了睾丸素标签，取消了关于心脏病或中风风险增加的警告。然而，参与者显示出更高的心房心律失常和骨折的发生率，尼森表示，这一发现可能对军队有影响。接触路透社的所有专家还提到了睾丸素疗法对男性生育能力的严重影响。麦克维里说：“我们的许多武装部队成员是年轻男性，他们还没有结束自己的家庭。”他说：“如果你只是大肆给予睾丸素，睾丸将会萎缩。你不能可靠地指望它们会恢复。”其他风险包括血液浓稠、前列腺问题、痤疮、脱发、乳腺组织生长和情绪波动。在他的公告中，赫希特表示，新筛查命令的一个目标是全面解决操作员综合症，这种综合症影响诸如三角洲部队成员和海豹突击队员等特种部队战士，包括低睾丸素等以及创伤性脑损伤、激素和代谢失调、睡眠失调及其他病症。但是，特种部队战士并不代表所有现役和后备役成员，夏威夷大学的B·克里斯托弗·弗鲁赫博士说，他的团队在2020年首次描述了这一综合症。“这些战斗人员位于一个极端的光谱末端，”弗鲁赫说。“他们经历了更高的爆炸、跳伞、使用各种不同武器、肩部受伤等。”