到2026年7月13日 / 东部时间下午5:49 / CBS新闻 添加CBS新闻到谷歌 参议员林赛·格雷厄姆于7月11日星期六去世，享年71岁。法医的初步发现是主动脉夹层，即主动脉壁的撕裂，主动脉是将血液从心脏输送出去的大动脉。最终的死亡证明仍在等待中。大多数报道称其为“突发”。主动脉疾病通常无声，直到撕裂或破裂。主动脉可能出现的问题 主动脉是人体最大的动脉，从心脏延伸到胸腔和腹部。它可能出现三种不同的问题。它们是相关的，但并不相同，因此经常混淆。动脉瘤是一个膨胀。主动脉壁上的薄弱点向外伸展并膨胀。它是在多年间缓慢发生的，通常没有症状，这就是为什么大多数动脉瘤是在其他扫描中意外发现的。动脉瘤根据大小进行定义。它越大，壁变得越薄越脆，最终失败的几率越高。 插图由Gemini Nano Banana Pro / Dr. Céline Gounder创作 算法裂口是一个撕裂。血液突破内层，强行进入动脉壁本身，将层分开，形成一个虚假的通道。这种情况是突发的，是真正的紧急情况，通常以突然的撕裂着的胸痛或背痛为标志。它不需要先有动脉瘤。夹层可以袭击从未扩大的主动脉，这也是为什么它常常被忽视的部分原因。破裂是一次爆发。壁完全崩溃，血液在不该流出的地方涌出，进入胸腔或心脏周围的囊中。这是动脉瘤或夹层导致的通常致命的结局，可以在几分钟内致死。 表格由Gemini Nano Banana Pro / Dr. Céline Gounder创建 膨胀、撕裂、破裂。一个可以引发另一个，但它们并不相同。夹层更常见于年长者，由高血压和动脉硬化引起。年轻人的动脉瘤更可能是遗传的，由结缔组织本身的弱点引起。这一差异将格雷厄姆与我的丈夫区分开来。格雷厄姆71岁时，其主动脉撕裂，夹层沿着多年来被法医称为动脉硬化心血管疾病所致的僵硬壁撕裂。我的丈夫格兰特·瓦尔在一个通常意味着遗传的年龄段中膨胀并破裂。格雷厄姆的情况是普遍的，由年龄、高血压和动脉硬化驱动。对于大多数人来说，这不是寻找动脉瘤的理由。这是治疗高血压的原因，急救室应将主动脉撕裂提上日程，因为它仍然常常误认为是心脏病发作。在这个领域有一个经过验证的筛查测试：对65至75岁，曾吸烟的男性进行一次性超声检查，旨在寻找腹部动脉瘤。除此之外，几乎没有人需要明天进行扫描。导致我丈夫去世的版本是另一种，它不遵循这些规则。它在家族中传播，通常在数十年后袭来，通常在动脉破裂之前没有警告。常规体检无法发现它，没有人群筛查项目专门寻找它。大多数家庭都在有人去世后，像我这样了解到他们携带了这种疾病。所有这些都不是让每个人恐慌的理由。但如果主动脉疾病在你的家族中传播，它可以通过影像学和有时的基因检测及早发现，远在危险来临之前。 没有人看到的动脉瘤 2022年12月，我的丈夫、足球记者格兰特·瓦尔在卡塔尔报道世界杯四分之一决赛时，在新闻发布厅倒下。他当晚去世，享年49岁。动脉瘤位于他心脏上方的主动脉第一段，直径6.0厘米，当它破裂时，血液充满了心脏周围的囊袋。尸检发现其壁长时间从内侧变薄，其弹性纤维断裂。他几乎没有动脉硬化。对一个未满50岁男性而言，他是一个膨胀并破裂的人，没有导致参议员去世的动脉磨损。 我为什么要求进行尸检 我是一名医生、流行病学家和医学记者。我进行调查。我考虑机制和证据，我不接受“他突然去世”作为终点。所以我向纽约市法医请求进行完整尸检。我想知道发生了什么，我想要一个解释。难道我错过了什么？是否可以做些什么来预防或治疗？能否将导致他去世的原因用于保护格兰特的其余家人，或帮助其他家庭？我需要理清事儿。悲痛让你每天翻转每一个平常的日子，寻找你未能捕捉到的迹象，而尸检给了我答案，而不是那种循环。它给了我一个结束。这是治疗性的。它还给了我我需要的事实，出于一个更可怕的原因。在格兰特去世几天内，投资于疫苗虚假信息的人声称COVID疫苗杀死了他。