近一半的痴呆病例可能与人们可以潜在改变的风险因素有关，包括吸烟和高血压。来自隆德大学的新研究识别了特定风险因素如何与阿尔茨海默病和血管性痴呆这两种最常见的痴呆原因相关联。一个人的痴呆风险部分受不可改变因素的影响，包括年龄、性别和遗传。其他影响因素可能是可修改的，如吸烟、心血管疾病、高血脂、身体活动、酒精消费、听力损失和高血压。痴呆并不是单一的疾病，它是由多种不同疾病导致的一系列症状，这意味着风险可能根据潜在原因而有所不同。隆德大学的研究人员检查了个别风险因素与阿尔茨海默病和血管性痴呆相关的脑部变化之间的联系。隆德大学神经病学高级讲师、斯科纳大学医院记忆门诊的高级医生塞巴斯蒂安·帕尔姆奎斯特解释说：“可供我们自己影响的风险因素的研究大多没有考虑到痴呆的不同原因。这意味着我们对个别风险因素如何影响大脑中的潜在疾病机制的了解有限。” 研究人员追踪脑部变化长达四年 该研究涉及近500名参与者，平均年龄为65岁且未显示任何认知障碍的迹象。研究人员对他们进行了四年的跟踪，测量脑白质的变化，脑白质是血管性痴呆中常常受损的神经纤维。研究团队还监测了与阿尔茨海默病相关的两种蛋白质——淀粉样β和tau。他们的目标是确定可修改和不可修改的风险因素如何与大脑随时间变化相关。 血管风险与脑白质损伤相关 研究中考察的大多数可修改因素，包括吸烟、心血管疾病、高血脂和高血压，与脑中血管的损伤有关。它们还与脑白质变化的快速积累有关。“我们发现，大多数可修改的风险因素——包括吸烟、心血管疾病、高血脂和高血压等——与脑血管的损伤和所谓的脑白质变化的更快积累有关。这种损伤损害了血管的功能，导致血管性脑损伤，最终可能导致血管性痴呆，”隆德大学博士生、斯科纳大学医院神经学住院医生伊莎贝尔·格朗斯说。研究人员还确定了一些风险因素与阿尔茨海默病相关蛋白质之间的可能联系。“糖尿病与淀粉样β的积累增加相关，而BMI较低的人则有较快的tau积累。然而，这些发现需要在未来的研究中进一步探讨和验证，”伊莎贝尔·格朗斯继续说道。 健康习惯可能减少多种形式的损伤 采取更健康的习惯和解决可修改的风险可能有助于延缓阿尔茨海默症状的出现。这可能尤其重要，因为许多痴呆患者在大脑中发生多种疾病过程，包括血管损伤和与阿尔茨海默病相关的变化。帕尔姆奎斯特表示，改善血管和代谢健康对那些面临阿尔茨海默病风险的人仍然可能很有价值。“关注血管和代谢风险因素仍然有助于减少同时发生的多种脑部变化的综合影响，”他总结道。