英格兰医院面临常用药物如对乙酰氨基酚的短缺
医院正面临提供疼痛缓解、防止血栓和应对高血压所需关键药物的短缺。英格兰的数十个NHS信托已遇到阿斯匹林、止痛药可待因复合药(对乙酰氨基酚与可待因的组合)和降压药拉米普利的短缺。九个信托在获取这三种常用药物中的两种时遇到供应问题,而肯特社区健康NHS信托则全都短缺。这些短缺凸显了近年来卫生服务基本药物供应链的脆弱性,原因包括贸易争端、全球冲突和制造问题。药剂师表示,供应问题已成为“国家危机”,在某些情况下,使患者无法在数周内获得其常用药物。医院药品供应问题通过伦敦大学学院全球健康供应专家罗道夫·卡特纳博士的信息自由请求浮出水面,内容涉及三种药物的库存水平。他向184个信托请求数据,其中60个有回应。最广泛的短缺涉及阿斯匹林,该药用于减轻疼痛和降低血栓风险。在回应这一问题的42个信托中,有26个(62%)表示在去年12月至今年3月期间遭遇供应中断。在关于可待因复合药的42个回应中,13个(31%)的信托表示该药短缺。约克和斯卡伯勒NHS信托的供应自2025年5月起中断,皇家沃尔弗汉普顿NHS信托在2025年10月至今年8月之间经历了10个月的可待因复合药短缺。回答卡特纳关于拉米普利问题的43个信托中有7个(16%)表示未能获取足够的拉米普利。研究显示,英国有三分之一以上的成年人可能有高危高血压,这增加了心脏病和中风的风险,但59%的人并不知道自己患有这种疾病。负责萨里、伯克郡和巴克金郡居民的弗里姆利健康NHS信托,为确保拉米普利的供应不间断,宁愿以更高的价格采购该药,而不是冒险影响患者的供应问题,卡特纳发现。其发现与全国药房协会的分析一致。协会发现,尽管近年来的短缺主要是针对专业药物,例如用于治疗多动症和癫痫,但供应问题现在往往涉及成本更低的仿制药。卡特纳,伦敦大学学院全球健康商业学校运营与供应链管理的副教授,认为他发现的短缺表明,NHS英格兰错误地将药物短缺在其操作风险登记簿中归类为仅“中等”风险。NHS英格兰在其风险评估中为药物短缺给出的分数为25分中的16分。但短缺的广泛性使得它达成下个月将分数减少至9分的目标变得不太可能,卡特纳补充道。改善供应链韧性也是卫生和社会关怀部的主要优先事项。卡特纳呼吁其改变当前制度,只要求制药公司警告即将到来的短缺。他表示,NHS信托也应该有同样的义务,以便服务负责人更清楚药物供应中的中断,并能够采取措施将其最小化。几乎所有(92%)回应的信托表示他们没有应对供应问题的应急计划,82%表示没有向NHS英格兰报告他们面临的短缺。据代表医院医生的急性医学协会发言人表示:“药品短缺可能会干扰治疗,并给临床和药房团队带来额外压力。关键在于确保供应链的韧性、及时沟通和获取合适的替代药物,从而不延误患者护理。”一位卫生部发言人表示:“我们定期与NHS信托和国家临床负责人就药物供应情况进行沟通,并意识到拉米普利供应有限,这就是为什么我们发布了严重短缺协议,以便患者在英国仍然可以获得他们所需的药物。我们正在与相关供应商密切合作,以解决拉米普利、可待因复合药和阿斯匹林的问题,以确保供应的连续性。英国大多数获得批准的药品供应良好,我们已经采取了强有力的措施来减轻患者的供应中断。本政府正在对英国药品制造业进行投资,以应对出现的供应中断。
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