返回

文章详情

大多数报告青霉素过敏的澳大利亚人并非真正过敏

The Guardian2026年10月21日 14:00

大多数报告青霉素过敏的澳大利亚人并非真正过敏,这促使免疫学顶级机构更改其指导方针,以减少住院时间并应对抗微生物抗药性。青霉素是澳大利亚最常开处方的抗生素之一,曾被认为在10%的澳大利亚人中引起过敏,约280万人。但最新的证据显示,高达90%的报告青霉素过敏的人实际上并没有过敏。澳大拉西亚临床免疫学与过敏学会的指导方针的变化已在《过敏与临床免疫学杂志》上发表,为全科医生和其它医疗专业人员提供了第一个经过同行评审的更新建议,关于如何诊断和管理这种过敏,以及何时转诊到专家。临床免疫学家米哈伊拉·卢卡斯教授表示,错误诊断的原因有很多,人们有时在服用青霉素后出现皮疹或恶心,以为这是过敏或医生出于谨慎将副作用记录为过敏。还有些人是成年后也未质疑童年时期被父母告知的过敏反应,她说,而一些副作用可能也是由于疾病本身,而非药物。青霉素是一种重要的抗生素选择,因为它可以治疗常见感染,卢卡斯是西澳大学医学院的教授。她说:“它也被称为窄谱抗生素,意味着它主要针对导致感染的特定病菌。”她说道:“一旦不得不避免窄谱药物,就必须使用更广谱的抗生素,这对肠道微生物群的影响更大,因为它们也与杀死良好细菌和让超级细菌进入并定居有关。”超级细菌是对多种标准治疗高度抗药的细菌株。“抗微生物抗药性不仅涉及个体患者,因为耐药细菌可以在人与社区之间传播,”卢卡斯说。“如果某人感染了对几种抗生素耐药的严重感染,医生可能会面临非常有限的治疗选择。”皇家澳大利亚全科医生学院过敏特别兴趣小组负责人尼克·库林博士表示,指导方针是基于最新证据和多学科医疗专家的共识报告。他希望这项指导能降低社区的医疗成本,并减轻免疫学家的负担。“我们知道,标记为青霉素过敏的人更容易住院,”他说。“他们在医院待的时间更长,对系统的费用也更高。”这是因为需要尝试更多的治疗,治疗过程中的副作用,以及寻找替代治疗的延误。“澄清这些患者的情况将减少住院费用,同时也减轻整个医疗系统的成本,”他说。“我们需要所有医疗专业人员参与,因为如果我们要取消澳大利亚280万人青霉素过敏的标签,不能仅仅依赖300名免疫学家来完成。”库林呼吁受影响的患者向他们的全科医生提出青霉素过敏的问题,在风险较低的情况下,医生可以给患者开青霉素并监测症状。他警告说:“没有人应该自行服用青霉素以确定自己是否过敏。抗生素只能在医师为服用者开处方时使用。”对于塔米·普雷西诺来说,青霉素过敏的问题非常真实。她欢迎这些变化,因为她70岁的母亲和12岁的女儿都被诊断出过敏。普雷西诺担心,如果她的母亲感染了,她可能会错过青霉素的好处。她计划看医生并对家人进行重新评估。“因为如果她没有青霉素过敏,那么我们就不必拒绝可能对她有帮助的药物……”普雷西诺说。

赞助内容

NordVPN Next-gen Antivirus

本站免费、广告极少。如果觉得有帮助,可以请我们喝杯咖啡 —— 任何金额都对持续运营有实际帮助。

☕请我喝杯咖啡