该组织在多个国家应对危机，雇佣了数万名本地及外籍工人。援助组织无国界医生（MSF）的内部报告发现，乍得的本地和外籍工作人员对难民进行了剥削，有时针对未成年女孩，有时则以性交易换取食品援助和工作。该报告于去年七月完成，但首次由美联社在周六报道。该组织承认了59起虐待指控，尽管它表示可能还有更多因为幸存者不愿意发声。结果，18名本地和外籍工作人员被解雇，并禁止未来就业。内部调查是在2024年11月，美联社发布的一项调查之后进行的，该调查揭示了寻求在乍得避难的苏丹女性被援助工作者和当地安全部队以性交易的方式提供工作和援助的现象。在持续肆虐的内战中，数十万苏丹人被迫流离失所，进入乍得东部。冲突中已有数千人遇难。在乍得的难民营中，无国界医生是应对危机的最大组织之一。该组织在内部报告中指出，它已在乍得分配了额外资源来防止和打击虐待，包括对工作人员进行培训，但表示这些措施未能产生持久影响。无国界医生告诉美联社，其调查结果是“坦诚的内部分析”，显示出其体系存在失败。59起不当行为的指控包括性骚扰、剥削和虐待，并“代表了无国界医生的价值观和责任的严重违反，我们深感遗憾”。无国界医生表示，2024年启动了该调查，发现苏丹难民以及部分乍得无国界医生工作人员遭到剥削和虐待。组织发现了一些案件，其中女性难民，包括未成年女孩，被迫卖淫。在一起案件中，七名难民女孩声称被招聘为日工，随后被送上无国界医生的车辆，并被告知要去水分配和建筑工地。但实际上女孩们被带到一个不同的地方，报告称她们“遭遇”了性虐待和性请求。在调查过程中，一些幸存者选择保持沉默，因为他们担心影响获得援助的机会。报道发现，某些勇于发声的人在事后并没有获得帮助。无国界医生在报告中提到，它无法追踪每一位涉事者，因为难民危机和人员流动的规模太大。该组织表示正在改善其虐待预防和检测方法，包括通过保密报告渠道。无国界医生表示，过去也曾出现类似指控，包括在2021年刚果民主共和国的埃博拉疫情期间。