2026年7月15日 — 下午5:41 澳大利亚即将退休的养老护理监管机构警告说，工党新系统的推行正在伤害老年人，并使他们不愿在家中接受护理，这将通过提前将人们推入养老院而加重国家的预算问题。在下个月离职之前的一次尖锐干预中，养老护理监察长娜塔莉·西格尔-布朗在一次演讲中指出，用户共付费用、长等待时间和家庭护理套餐的系统复杂性正在削弱阿尔巴尼斯政府的改革。养老护理监察长娜塔莉·西格尔-布朗在堪培拉国家新闻俱乐部发表了强有力的离职讲话。AAPIMAGE 她呼吁重新考虑家庭护理的新用户共付模型——该模型向用户收取清洁、园艺和社交活动等服务的费用——并认为政府在建设更多养老护理床位上的强调是误入歧途。“我看到我们试图通过建造来解决一个我们正在设计的问题，”西格尔-布朗在周三的国家新闻俱乐部告诉道。在开场讲话中，西格尔-布朗表示，工党应当被称赞，因为他们引入了一项新的《养老护理法》，建立在强有力的理念上，即每位老年人都有权“不仅仅是获得护理，还拥有尊严、尊重、联系、个性和文化安全”。“但纸上的承诺与实现的承诺并不相同，”她说。“而我今天想分享的是：作为养老护理监察长，我看不到我们的系统如何能够兑现这个承诺。“在某些情况下，我甚至会更进一步：养老护理改革的实施方式正在造成伤害。这不仅损害了人们的权利，还使纳税人付出了代价。”工党的新养老护理系统去年10月生效，落实了2021年皇家委员会的许多建议。资金重新审查，使富有的澳大利亚人需为他们的护理支付共同出资，以应对老龄化人口带来的日益增加的预算压力。“在养老护理改革的核心是一个非常有道理的想法：那些能够负担的应该贡献，以减轻那些无法负担的人的负担，”西格尔-布朗说。“但这不是我们所建立的系统。”在家庭护理的新模式下，临床需求由政府全额资助。用户随后为有助于他们独立和日常生活的服务支付共付，如膳食、交通和社交参与。费用根据个人的收入增加。工党已经通过将淋浴、穿衣和排便护理分配给临床资金来调整新的制度，此前有报告称人们在需要支付5%到80%的费用时放弃了这些服务。但西格尔-布朗表示，它需要更广泛的重置。“对我而言，显而易见的是，实施方式实际上将最大的成本负担置于那些是系统最高用户的部分和全额养老金领取者身上，”她说。“我们需要重新设计和重新思考共付费用的应用方式。”否则，她表示，该计划传达的信息是，社会互动不如临床护理重要。“这种联系是可选的，并且是定价以成为人们放弃的第一件事情，”她说。因为人们最终为所需的服务支付费用，这也意味着需求最高的人支付最多——而不仅仅是那些有更大支付能力的人。“基本经济学告诉你接下来会发生什么。最有可能放弃护理的人是最需要它的人，”她说。“如果我们有效地将人们定价排除在旨在让他们保持在家独立的护理之外，我们可能会将他们推向对纳税人来说更昂贵的东西：居住护理。”居住养老护理每年使政府平均支出123,000澳元，而家庭护理的平均账单为30,000澳元。“这就是设计失败。最终，系统确实会作出反应。但当它这样做时，代价更高。长等待时间和长等待名单是推迟的成本，账单更高。”西格尔-布朗表示，家庭护理的长队已成为预算的最大风险。“人们在等待期间并不会从系统中消失，甚至在他们放弃时也不会。他们会回来的。而当他们回来时，他们的健康状况会更糟，通常需要更昂贵的护理，”她说。“现在有超过200,000人实际上被困在系统的门口。在这段等待中，衰退加速……我们从支持某人在家——也许每周为养老金领取者的共付费用支付200澳元——转到支付超过每周2000澳元，一旦他们提前或不必要地进入居住护理。”卫生部长马克·巴特勒此前表示，获取更多在线家庭护理套餐的最大障碍之一是有限的劳动力能力。他表示，澳大利亚需要每三天开设一个新的养老护理设施，以满足20年的需求。