Oona Zenda/KFF健康新闻 当格雷斯·格里芬和她的丈夫欢迎他们期待已久的宝宝——一个女儿时，格里芬感到担忧，面临即将到来的医疗账单，并不确定家庭是否能够支付所需的护理费用。"这个整个经历让我在想（实际上让我失眠）：我们还能够负担得起另一个孩子吗？"——格雷斯·格里芬，密歇根州卡卢梅特。 格雷斯和丹尼尔·格里芬，都是26岁，知道他们在生第一个孩子后经济会很紧张。因此，在这对来自密歇根州卡卢梅特的夫妻尝试怀孕之前，他们开始计算费用，以弄清怀孕的成本。格雷斯说："我们想尽可能提前存足够的钱来支付那些医疗账单。"但她找到的与她的UnitedHealthcare学生计划相关的费用估算器要求提供格雷斯可能会接受的每个程序的医疗编码，这是她没有的信息。当格雷斯·格里芬和她的丈夫为他们的第一个宝宝做准备时，他们需要仅凭一份收入来支撑家庭开支。格里芬仔细制定预算，但她所依赖的估算缺少了数千美元。帕特里夏·格里芬 附注说明：帕特里夏·格里芬。因此，她继续挖掘，直到在健康保险计划的网站上找到了福利和覆盖信息的总结，这预计常规怀孕和分娩的自付费用约为2700美元。"我们想，‘好的，这可以做到，’"她说。"我们应该能够存下这么多，自己支付。"但随着费用的增加，估计费用显然远远不够。在怀孕早期，格雷斯遇到了她的500美元自付额，也就是她在保险介入之前必须支付的自付费用。她的计划还要求她支付网络内护理20%的共保费。这意味着，对于像常规血液检查和其他必要护理这样的每100美元账单，她需负责20美元。"当我开始进行实验室检查时，我们开始意识到费用会迅速累积，"格雷斯说。每次访问的常规血液检查用于检查铁水平或妊娠糖尿病，总共需要几百美元。6月，在格雷斯描述的常规怀孕和分娩后，这对夫妻迎来了他们的女儿。然后，格里芬夫妇收到了"福利说明"通知，上面显示医院为分娩收费约18000美元，家庭需承担一部分可观的费用。"我想，‘哦不，这会是一大笔，’"她说。"远比我们预算的要多。"她是对的。格雷斯在10月初表示，她的家庭自付费用总计超过9000美元，是她的保险公司对于怀孕相关费用发布的普遍预估的三倍多。与此同时，格雷斯和丹尼尔正在忙于支付他们的账单。数年来，联邦立法者一直在尝试解决这个问题，乔治城大学健康保险改革中心的研究教授兼共同主任萨布rina·科莱特说。为了使医疗费用对患者更透明和可获取，国会要求保险公司向消费者提供个性化的"预先福利说明"，估算定期护理的费用。该规则是2020年《无惊吓法案》的组成部分，预计于2022年1月1日生效，但联邦监管机构尚未实施这一规定，尽管国会成员对该问题的持续施压。"所以，自从这本应提供以来已经过了大约4年半的时间，我认为这对很多人来说是一个很大的沮丧来源，"科莱特说。"人们在法律下有权知道这些事情。"与此同时，她表示，另一个变化即将到来。自2027年1月1日起，长期以来的产科账单编码将被替换为更详细的产前、分娩和产后护理编码。这一变化可能使看到单项服务费用变得更容易，但科莱特表示，目前尚不清楚这一变化是否会使试图保持预算的人更容易。"我可以认为这可能对服务提供者有利，"她说。"但我不确定我是否看到对患者的好处。"在自付产科费用变得更容易预测之前，以下是一些帮助您预算怀孕费用的提示。1. 在时间耗尽之前为您的婴儿注册 Oona Zenda/KFF健康新闻 确保您的新生儿有健康保险是父母在带宝宝回家这一狂热过程中面临的首个文书工作责任之一。出生创造了所谓的特殊注册机会，意味着您无需等待年度开放注册期即可为新生儿注册。许多雇主健康计划要求父母在出生后30天内提出注册申请。市场计划——适用于那些自行购置保险而不是从雇主或政府处获得保险的人——通常允许60天。如果等待太长，您的宝宝可能在下一年之前没有保险。米歇尔·克里泽尔，文图拉