在Pinterest上分享 新的结直肠癌筛查指南包括基于血液的和在家进行的粪便检测。杰克布·瓦克豪森/盖蒂图片社 美国癌症协会（ACS）更新了其结直肠癌筛查建议，包括新的血液和粪便检测。这些新指南反映了新疾病检测技术的可用性以及扩大筛查获取机会的必要性。ACS表示，随着50岁以下成人中的结直肠癌发生率持续上升，筛查至关重要。美国癌症协会（ACS）更新了其结直肠癌筛查指南，包括新的血液和在家进行的粪便检测。新的血液检测筛查肿瘤DNA，而在家检测则在粪便样本中寻找DNA、RNA和血液标记。更新后的指南仍然保留ACS的建议：在45岁时开始进行结直肠癌筛查，对于平均风险人群，每10年进行一次结肠镜检查。ACS官员表示，新指南反映了疾病检测的进展以及公共健康战略的转变，以扩大筛查选项并降低获取门槛。美国癌症协会早期癌症检测科学高级副总裁、报告高级作者罗伯特·史密斯博士在新闻发布会上表示：“我们需要更加重视结直肠癌，这是一种高度可预防的疾病，和可治疗的疾病一样重要。通过在我们的指南更新中提供更多筛查工具，更多有资格的成人将能够参与生命拯救的结直肠癌检测，这将有助于缩小筛查差距，在更早、可治疗的阶段发现更多癌症。”未参与该报告的专家告诉Healthline，提供更多结肠镜检查替代方案是一个不错的做法。加州橙县纪念医疗中心的胃肠病学家巴巴克·菲鲁兹博士说：“我确实认为，提供更多选择是更好的。”他说：“这些可以获得是有帮助的。无论如何，提高接受筛查的人数是重要的。”加利福尼亚州普罗维登斯圣约翰癌症研究所的外科肿瘤学主任安东·比尔奇克博士同样表示：“有很多人无法接受或不愿接受结肠镜筛查，这确实会增加愿意接受筛查的人数。”ACS报告中提到两种在家粪便样本检测。第一种是更新版的DNA检测，品牌名称为Cologuard。这种筛查分析粪便样本中的特定DNA标记和血红蛋白。第二种是新的多靶标检测，品牌名称为ColoSense。此测试分析粪便样本中的具体RNA标记和血红蛋白。根据新闻发布，两个测试“对结直肠癌具有高敏感性，对高级癌前病变具有中等敏感性。建议这些测试每3年在平均风险的45岁以上人群中进行。报告还列出了一个基于血液的检测，品牌名称为Shield。该测试于2024年获得联邦监管机构的批准。此测试旨在检测血液中的肿瘤DNA。报告作者表示，血液测试的效果不如其他结直肠癌筛查，并仅建议那些拒绝或无法进行其他测试的人进行。他们指出，任何基于粪便或血液的筛查结果为阳性，都应在6个月内进行结肠镜检查跟进。作者补充说，任何筛查都比患者根本不进行检测要好。他们写道：“最有效的筛查测试是患者完成的测试。”其他ACS结直肠癌筛查指南保持不变。仍然建议45岁及以上的平均风险成年人进行结肠镜检查，直到75岁。指南建议，高风险人群应更频繁进行筛查。高风险人群包括：有结直肠癌或某些类型息肉的个人或家族史有炎症性肠病的个人史有确诊或怀疑的遗传性结直肠癌综合症曾接受过腹部或盆腔区域的放疗以治疗先前癌症 菲鲁兹博士表示，结肠镜检查是“金标准”，是检测早期结直肠癌最好的方法，这时更容易治疗。然而，他同意，应当尽任何可能筛查。菲鲁兹说：“筛查可以减少患癌症和因癌症而死亡的风险。筛查非常重要。”比尔奇克博士表示，基于血液和粪便的测试更容易实施，成本更低，不需要结肠镜检查所需的令人不快的肠道准备。他说：“这些都是可行的替代方案。”根据ACS的数据，结直肠癌是第三常见癌症和第二大致死癌症。