最近的研究表明，人们在长期服用如Wegovy或Zepbound等GLP-1类药物的最低起始剂量时，仍可能减重。经过一年的时间，持续低剂量的tirzepatide使用者的体重平均减少约5.5%，而持续低剂量的semaglutide使用者则减少约2.2%。低剂量与减重的关系相较于高剂量更为温和，但持续低剂量semaglutide使用也与一些副作用的发生率较低相关。根据发表在《生物方法与协议》上的研究，长期使用如Wegovy或Zepbound等GLP-1类药物的低起始剂量，可能仍会使人们经历减重，这在八月三十一日的研究中得到了证实。长期使用GLP-1类药物的低剂量可能与一种通常称为“微量服用”的做法重合，这种做法在名人和社交媒体上变得越来越流行。然而，研究并未证明参与者是故意微量服用，并且在批准的剂量方案之外使用这些药物并未获得FDA或制造商的批准。研究包含了814名符合持续低剂量semaglutide（Ozempic，Wegovy）标准的个体的电子健康记录，该标准定义为至少三次0.25毫克的剂量，且持续至少六个月。还包括了1,016名符合持续低剂量tirzepatide（Mounjaro，Zepbound）标准的个体，该标准定义为2.5毫克的剂量，且持续至少六个月。他们发现，持续使用低剂量tirzepatide一年的人经历了约5.5%的体重减轻，而持续使用低剂量semaglutide的人在同一时期内则减轻了约2.2%的体重。研究人员还比较了低剂量和高剂量semaglutide的减重轨迹。在根据年龄、性别、体重指数和2型糖尿病状态匹配参与者后，他们发现低剂量semaglutide使用者经历了1.7%的体重减轻，而高剂量semaglutide使用者则经历了约12%的减轻。nference的共同创始人、首席科学官、研究的联合作者Venky Soundararajan博士告诉Healthline：“这些发现为提高人们对‘微量服用’的认识引入了一个重要的治疗范式，适用于那些追求心代谢健康的患者，其副作用少于典型剂量递增，并且与适度、持续的减重（从基准开始在2-7%的范围内）相关。”加州泉谷的橙海岸医疗中心MemorialCare外科减重中心的医疗主任Mir Ali博士表示，这一点并不令人惊讶，GLP-1类药物使用者即使是在最低剂量下也能减重。“我在自己的实践中见过这种情况。尽管这些起始剂量通常旨在帮助患者适应药物，但有些人甚至在较低剂量下也可能体验到显著的减重，”他补充道。Soundararajan指出，体重减轻在15个月的随访中持续明显。这表明，起始剂量可能在许多个月内作为维持策略，而不仅仅是向更高剂量的短暂过渡，特别是对于那些已经实现了目标体重减轻和心代谢益处的患者。然而，Ali警告说：“根据我的经验，许多患者最终会达到一个点，在这个点上他们停止在最低剂量下减重，尽管个体反应可能会有很大差异。有些患者可能在低剂量下取得令人满意的结果，但大多数人需要某种程度的剂量递增才能继续减重并达到他们的目标。”需要注意的是，尽管有些人经验较少的副作用，微量服用并不一定能减少所有人对GLP-1类药物的副作用。恶心或呕吐反应、注射部位反应、腹泻、便秘。Soundararajan对Healthline表示，低剂量tirzepatide（Zepbound，Mounjaro）与适度的体重减轻相关，而总体不良事件模式（副作用）显著偏向于低剂量semaglutide（Wegovy），这可能对优先考虑心代谢健康和耐受性的个体特别重要。“与那些递增至传统高剂量的患者相比，持续低剂量semaglutide在24个月内的便秘发生率（23.3%对36.3%）、恶心（39.7%对50.1%）和低血压（1.7%对5.4%）均较低，”他说。“这表明精准减肥护理可能越来越多地涉及到不仅仅是‘这种药物能帮助人们减多少体重？’，还包括‘达到这个患者的心代谢目标并具备更好耐受性所需的最低剂量是多少？’”Ali还指出，这些发现进一步表明，即使在最低剂量下，GLP-1类药物也能够有效减重。“不过，这些剂量下的减重幅度通常较为适中。