米卡埃尔·塞凯雷斯 2026年6月9日 — 上午5:00 采用健康的生活方式行为——例如定期参与中等强度的锻炼，或摄入富含水果、蔬菜和全谷物但低于红肉和加工肉的饮食——可以降低你发展多种不同癌症的风险，并帮助你活得更久。但在癌症诊断后，情况是否相同？在澳大利亚，估计每五个人中就有两人在85岁之前被诊断为癌症，且一生中有超过120万人被诊断为癌症。我的癌症患者常常询问改变饮食、继续锻炼或开始锻炼计划是否能改善他们的机会。研究表明，在癌症诊断后进行某些生活方式的改变可能对人们的益处与某些癌症治疗相当。Getty图片 结果发现，在癌症诊断后进行这些改变可能对人们的益处与我们提供的某些癌症治疗相当。癌症诊断后需要戒掉的习惯：吸烟和重度饮酒 戒烟并不容易。事实上，在一项研究中，107篇科学文章的研究对象包括超过5万名被诊断为肺癌或头颈部癌症的人，约三分之一的人在诊断后仍然继续吸烟。在癌症诊断后的几个月中，持续吸烟的比例下降——这一时段恰好与患者接受治疗的时间相对应——但随着时间的推移，这一比例又有所上升。不过，戒烟是改善预后的最有价值的事情之一。许多癌症诊断后的烟草使用会增加发展第二种癌症以及死于最初诊断的癌症或其他原因的风险。它也是癌症复发、对治疗的不良反应和更高副作用发生率的风险因素。例如，在对肺癌或头颈部癌症患者进行的研究中，那些戒烟的人生存率几乎提高了30%。关于酒精使用的数据也相似。一项关于美国国立卫生研究院“我们所有人”研究项目中15000名成人的分析报告称，78%的人为现饮者，13%超过了适度饮酒，24%参与了酗酒。一项对有酒精使用障碍的癌症幸存者的研究发现，那些继续饮酒的人在癌症诊断后住院再入院的比率更高。另一项比较上呼吸消化道（口腔、咽喉、喉和食管）癌症患者饮酒者和非饮酒者的研究发现，那些饮酒的人发展另一种癌症的风险是非饮酒者的两倍多。尽管癌症后降低或消除酒精摄入似乎改善了结果，但证据不如戒烟那么扎实。在多项关于饮食和结肠癌的研究中，那些坚持类似地中海饮食的人其死亡风险降低了近50%。Getty图片 癌症诊断后需要开始的习惯：锻炼和饮食调整 无论是在癌症治疗期间还是之后，锻炼都应被视为一种补充医学，可以改善疲劳、生活质量、肌肉力量、体重和身体成分。更高水平的身体健康也与癌症患者的生存率提高相关。对于正在进行化疗或放疗的患者，我们建议他们每一点锻炼都有帮助，但在身体告诉他们时则应休息或减少锻炼。一项对150项研究的大规模分析发现，锻炼的乳腺癌女性，其总体因癌症或其他原因（如心脏病）死亡率降低了36%，而因乳腺癌死亡的风险降低了31%，与那些不锻炼的女性相比。锻炼的前列腺癌男性比没有锻炼的男性死亡风险低37%，而因前列腺癌死亡的风险降低27%。研究发现，肺癌和结肠癌患者也得到了类似的结果。锻炼是如何改善癌症患者的结果的？假设锻炼增强了免疫系统监测身体癌症的能力并消灭癌症，减少炎症，使癌细胞定居的区域不那么适宜。你应该锻炼多少？我会遵循结肠癌研究的指导，每周参与至少150分钟的中等强度或75分钟的高强度活动，以及每周至少两天的主要肌肉群的中等强度力量训练。大多数关于饮食对癌症结果的有益效果的研究都集中在乳腺癌或结肠癌患者身上。在女性干预营养研究（WINS）中，近2500名早期阶段的女性...