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特朗普政府结束对医保药物计划的补贴可能使消费者付出代价

NPR2026年7月29日 20:58

由于对保险公司的补贴将结束,明年医保D部分药物覆盖的保费可能会上涨。埃里克·赛尔/Getty Images遮罩说明切换说明埃里克·赛尔/Getty Images特朗普政府正在结束这些曾帮助降低医保药物覆盖费用的补贴。这一变化可能意味着到2027年,数百万受益人的医保D部分保费将较高。根据2022年《通货膨胀减压法》,医保患者的自付药物支出从2025年开始被限制在2000美元,这改变了保险公司支付药物费用的方式。这意味着,虽然老年人在药房付款时需要支付的费用较少,从而更容易获得昂贵的处方药,但保险公司将要承担更多的费用。起初,保险公司不确定他们将多花多少钱——或如何设定保费。为了缓和保险公司的过渡期,拜登政府创造了临时补贴,以通过所谓的示范项目来稳定保费。这些补贴原本预计将持续到2027年,但现在提前一年结束。医保和医疗补助中心主管梅赫梅特·奥兹医生在社交媒体平台X上宣布了这一消息。“拜登政府直接向大型保险公司提供了数十亿纳税人资金,”他写道。“这是不可接受的。”根据政府问责办公室2月份发布的报告,CMS估计,这些补贴将在2025年和2026年成本为98亿美元。根据该报告,2025年约有2300万人注册了独立的医保D部分药物计划。奥兹接着表示,这些补贴不再需要,并补充说大多数医保患者明年将多支付不到10美元的保费。但KFF非党派研究机构的医保政策项目副总裁兼主任朱莉特·库班斯基说,这个数字可能会更高。今年,补贴将平均药物计划保费降低了16美元。“对一些人来说,这可能听起来并不多,”她说。“为了提供背景,现在独立计划的药物覆盖平均保费为36美元。因此,如果没有这个示范项目,今年人们可能需要为药物覆盖支付近50%的额外费用。”她表示,在CMS秋季发布更多信息之前,很难知道老年人究竟还需要花费多少。范德堡大学医学院健康政策教授斯泰西·杜塞津娜表示,尽管补贴从未打算成为永久性的,但此时结束补贴令人担忧。这些补贴对于独立的医保药物计划帮助最大,而对于医保优势计划,这些计划在降低保费方面更具灵活性。因此,她表示,取消补贴将最影响传统医保计划的人员。“项目2025非常直白地表示希望推动更多人进入医保优势计划,”她提到遗产基金会为特朗普第二次总统任期制定的蓝图。“加速这一进程的一种方法就是让留在传统医保中的费用变得非常昂贵。”为了避免药物覆盖的高保费,患者可能会从传统医保计划转向医保优势计划。尽管医保优势可能有较低的保费,但她表示也有取舍,包括接受医保优势的提供者和医院的网络更为有限。“这也需要你对长期健康需求进行深思熟虑,”杜塞津娜说。

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