大多数停止使用GLP-1药物(如Ozempic)的人最终会重新开始治疗
根据在伊利诺伊州芝加哥举行的内分泌学会年度会议ENDO 2026上发布的研究,服用GLP-1药物治疗2型糖尿病(如利拉鲁肽、赛美特肽或tirzepatide)的人比许多人想象的更可能停止然后重新开始治疗。该研究探讨了到目前为止关注较少的两个问题。波士顿大学公共卫生学院的研究助理Sainikhil Sontha, M.S.表示:“我们的研究提出了两个到目前为止还没有得到很好解答的问题:有多少服用GLP-1药物的2型糖尿病患者实际上停止使用它们?有多少人重新开始使用?”研究人员在一项回顾性队列研究中分析了Komodo Health美国索赔数据(2019年1月至2025年6月)。分析对象包括年龄在18到64岁之间、体重指数(BMI)≥25 kg/m²且已开始接受利拉鲁肽(Victoza)、赛美特肽(Ozempic)或tirzepatide(Mounjaro)治疗的2型糖尿病成人。参与者在前一年内注册,并拥有超过6个月的随访数据。研究团队将中断定义为处方续药之间的间隔超过60天。在这样一个间隔后重新开始治疗被归类为重新启动治疗。2型糖尿病中的GLP-1中断率,“使用来自超过60,000名2型糖尿病患者的保险记录,我们发现,在第一年内,大约4成的患者停止使用GLP-1药物,而到两年结束时,几乎6成的患者已停止使用,”Sontha表示。研究人员还发现了一个更为鼓舞人心的趋势。“超过一半停止服药的人在一年内重新开始了治疗(41.5%),而在两年内几乎三分之二的人(58%)也重新开始使用,”Sontha表示。“这表明对于许多患者来说,这些药物并没有被永久放弃; 他们的使用比大多数人想象的更倾向于间歇性。”为了更好地理解哪些因素影响治疗模式,研究人员使用了Cox比例风险模型,并考察了社会人口学、临床和提供者级别的因素。谁更可能停止GLP-1药物?根据研究结果,医疗补助或医疗保险覆盖的患者、黑人患者以及经历恶心或其他胃肠道副作用(37%)的人更有可能在第一年内停用GLP-1药物。研究还发现,第一次GLP-1处方由内分泌医师开具的患者停止治疗的可能性降低10%。新型GLP-1药物与更好的坚持性相关,药物类型似乎也有影响。使用新型GLP-1药物(如tirzepatide)的人停止治疗的可能性比使用老药(如利拉鲁肽)的人减少41%。使用赛美特肽的人停止肥胖药物使用的可能性比服用旧药的人低28%。为什么坚持GLP-1治疗很重要“这项研究很重要,因为持续使用这些药物才会产生保护效果,”Sontha表示。“早期停止可能意味着错失了预防心脏病发作、肾病进展和其他并发症的机会。”研究人员表示,结果可能帮助医疗提供者、保险公司和政策制定者识别那些可能需要额外支持以便能够长期坚持GLP-1治疗的患者,Sontha补充道。
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