宾夕法尼亚州警告妊娠期麻疹及先天性麻疹感染增多
宾夕法尼亚州卫生部周一向医生发出警报,关于孕妇麻疹感染增加,以及令人担忧的先天性麻疹病例上升——这是一种在美国几乎不常见的疾病。该部门表示,自4月份爆发以来,宾夕法尼亚州已有66名孕妇被诊断为麻疹。该部门的一名发言人在电子邮件中说:“孕期感染麻疹会增加流产、早产和低出生体重的风险。”尚不清楚有多少名女性流产或生下先天性麻疹的婴儿。该部门表示,州法律禁止其公布这些怀孕的结果细节,并且没有国家数据库可以追踪病例。由于疫情主要限于不总是寻求传统医疗帮助的阿米什家庭,真实数字可能也会被掩盖。截至周四,今年美国已报告4,410例麻疹病例。截止周一,宾夕法尼亚州已报告1,286例。即使在广泛接种麻疹疫苗之前,先天性麻疹也很少见。这是因为大多数女性在儿童时期已经感染。随着麻疹疫情增加,疫苗接种率下降,这一威胁现在才显现出来。上个月,美国儿科学会在其网站上增加了一个关于先天性麻疹的“常见问题”页面,以应对持续和增加的麻疹疫情。根据AAP的数据,先天性麻疹发生在那些母亲在分娩前两周感染麻疹,并且在分娩后的10天内检测为阳性或出现麻疹症状的新生儿身上。根据医生的说法,宾夕法尼亚州至少有六名婴儿出生时患有先天性麻疹。婴儿可能有一系列症状,从皮疹和发热到肺炎、神经系统问题和血小板低下。医生表示,至少有两名婴儿患上肺炎并被送入重症监护室。先天性麻疹可能致命。兰开斯特县的一名父亲曾告诉NBC新闻,他的妻子在八月份感染麻疹并提前一个月分娩。他们的婴儿在出生后不久去世。宾夕法尼亚州卫生部表示,先天性麻疹还可能导致日后严重的脑部和免疫系统问题。这些长期并发症可能包括一种非常罕见且严重的炎症性脑部疾病,称为亚急性硬化性全脑炎(SSPE)。它可能在麻疹感染后七到十年出现,并且几乎总是致命。证据表明,先天性麻疹出生的儿童SSPE可能会更早发生。对于先天性麻疹,除了支持性护理(如补液、补水和提供氧气)外没有具体治疗方法。卫生部门表示,预防新生儿疾病的最佳方法是女性在怀孕前接种疫苗。感染麻疹的孕妇不能接种疫苗,因为该疫苗含有减毒但活的病毒版本。未接种疫苗的孕妇如果暴露于麻疹,可以在暴露后六天内接受免疫球蛋白注射,以“提供麻疹感染的保护或减少易感染人群的严重疾病风险。”根据州卫生官员的说法,疫苗可以在女性分娩后接种,对母乳喂养的母亲是安全的。
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