在Pinterest上分享 像Ozempic和Wegovy的GLP-1药物可能有助于缓解暴食症及相关饮食行为的症状。新的研究发现，GLP-1受体激动剂可以减少暴食症的关键症状。这些症状包括暴食严重程度、失控进食和情绪化进食。专家表示，GLP-1受体激动剂可能可以增强现有的暴食症治疗，如心理治疗。然而，在使用它们之前，您应始终咨询饮食失调专业人士。需要更多的研究来确认它们的有效性。2026年7月15日在线发布在《eClinical Medicine》上的一项新研究表明，最初用于治疗2型糖尿病和辅助减重的一类药物，可能也有助于减少肥胖人群中的暴食行为。研究发现，GLP-1受体激动剂可导致暴食严重程度、失控进食和情绪化进食的适度减少。然而，这些药物似乎也增加了认知或饮食克制，即控制食物摄入的意识努力。这些发现为患者和寻求额外治疗选项的医疗提供者带来了希望，尤其是针对生活在肥胖中的人群。为了了解GLP-1受体激动剂对暴食行为的影响，研究人员进行了系统评价和荟萃分析。这是一种严格的方法，综合了来自多个临床试验的证据，以评估总体有效性。他们搜索了2005年至2026年4月期间发表的随机对照试验（RCT）的主要医学数据库，在此期间GLP-1受体激动剂一直在使用。试验包括那些将任何GLP-1受体激动剂药物与安慰剂或其他活跃治疗进行比较并报告经验证的暴食或相关饮食行为的措施，例如失控进食和失禁进食的研究。为了保持可比性，涉及重病（如癌症）参与者的研究被排除在外。共有25个RCT符合标准，招募了8069名参与者，其中约三分之二为女性，大多数为白人。中位年龄为47岁，所有参与者均超重或肥胖。仅有三项研究专门招募被诊断为暴食症的个体，这突显了当前针对性研究的缺口。最常研究的GLP-1受体激动剂是利拉鲁肽，其次是司美格鲁肽、度拉糖肽、替尔沙肽和其他几种。干预措施在剂量和持续时间上有所不同，从6周到104周不等。大多数研究将安慰剂用作对照治疗，尽管有几项将GLP-1受体激动剂与其他药物或行为治疗进行了比较。研究人员提取了有关暴食严重程度、失控进食、失禁进食、情绪化进食及认知或饮食克制变化的数据。应用统计技术计算标准化均值差异，以便在不同量表的研究间进行比较。分析表明，接受GLP-1受体激动剂的参与者在核心暴食症状上相较于接受安慰剂或其他比较组有持续和适度的减少。具体而言，暴食严重程度有小到中等的下降，效应大小在多项研究中显示出有意义的改善。失控进食——暴食发作的标志—也显著减少。参与者报告感觉无法控制自己进食的次数减少，提示GLP-1受体激动剂可能有助于恢复对食物摄入的控制感。除了暴食相关行为的减少，情绪化进食——对负面情绪的反应而吃东西的倾向——在接受GLP-1受体激动剂治疗的参与者中也中度减少。这一点很重要，因为情绪化进食通常导致过度饮食和体重增加。此外，这些药物与认知或饮食克制的增加相关，这意味着参与者报告出更大的意识努力来限制食物摄入。虽然这可能反映出更健康的自我调节，作者表示，在某些情况下，增加的克制可能与饮食失调行为相关。对那些被诊断为暴食症或特别旨在减少暴食的个体的试验，其效果通常更为显著。然而，大多数试验涉及没有正式饮食失调诊断的参与者，限制了对所有暴食症患者的研究结果进行概括的能力。研究人员还强调，所有纳入的研究要么存在一些顾虑，要么存在高度偏倚风险，通常由于缺失数据或参与者解盲等问题造成。总体而言，证据表明GLP-1受体激动剂作为有前途的辅助治疗，可以减少暴食症状并改善肥胖患者的相关饮食行为。