
耐药性“超级细菌”每年导致超过50,000人死亡,CDC称
据疾病控制与预防中心(CDC)称,耐药性细菌和真菌每年在美国大约导致970万感染和50,800人死亡。医院获得性感染导致超过42,000人死亡,并花费超过120亿美元。抗生素的过度使用,特别是在它们没有效益的病毒感染中,产生了选择压力,使耐药性细菌株得以生存和传播。通过良好的手部卫生、仅按照处方使用抗生素,以及不为病毒感染请求抗生素,可以预防抗生素耐药性。新的数据显示,由耐药病原体引起的潜在致命感染在全国范围内显著增加。疾病控制与预防中心(CDC)更新的抗微生物耐药性(AR)威胁报告指出,每年在美国,耐药性细菌和真菌大约导致970万感染。这一数字比2019年类似报告中的280万有所上升。由于这些耐药病原体估计在美国导致的死亡人数也从35,000上升到50,800。新报告还指出,普通发生在医院中的感染导致超过42,000人死亡,并使美国医疗系统花费超过120亿美元。这些发现基于2023年的数据。CDC官员表示,2019年以来耐药性感染的增加部分反映了由某些耐药细菌和真菌引起的感染的真实上升。然而,他们还指出,数据来源和方法有所变化,因此不应直接比较这两份报告。美国传染病学会(IDSA)会长温迪·阿姆斯特朗(Wendy Armstrong)博士在一份声明中表示:“这些数字无论从哪个角度来看都令人震惊,尤其是在传染病医生将这些统计数据与其日常经验中的真实患者联系起来时,更是如此。” CDC报告强调了19种导致970万年感染的耐药病原体。其中四种被分类为紧急威胁,13种为严重威胁,2种为令人担忧。CDC还保持一个监视名单,目前包括六种病原体。被分类为紧急威胁的四种病原体为:耐碳青霉烯的念珠菌(Candida auris)、耐碳青霉烯的嗜麦芽糖不耐细菌(Acinetobacter)、耐碳青霉烯的肠杆菌(CRE)、耐药淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)。范德比尔特大学医学中心传染病科教授威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士告诉Healthline,超级细菌增加的原因是“抗生素的过度使用;在不提供益处的情况下使用它们太长时间或在不适当情况下使用。”他指出:“后者的一个例子是对普通病毒性呼吸道感染的抗生素治疗——抗生素对病毒感染没有效果。抗生素的广泛使用消灭了那些对抗生素敏感的细菌,但可能留下少数对抗生素效果有抵抗力的细菌,从而导致这些耐药菌株的传播。” 加州大学旧金山分校医学教授莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)博士表示同意,并补充说:“这种广泛的使用导致病原体面临选择性药物压力以对抗这些抗生素进化,从而使其更难治疗。”甘地说:“这些细菌对公共健康的威胁相当大。事实上,世界卫生组织(WHO)估计全球每年因这些细菌死亡的人数高达500万,使其成为一个重大的公共健康威胁。” 耐药性念珠菌处于紧急威胁之首 耐药性念珠菌(Candida auris)位列紧急威胁名单之首。自10年前首次在医院检测到以来,病例几乎增加了十倍。这包括2022年至2023年间超过50%的跃升。耐药性念珠菌是一种几乎完全对一种类抗真菌药物耐药的真菌。它也表现出对其他两种类的抗性。这种真菌通常生长在人的皮肤上,且在医院等医疗环境中迅速传播,并影响一些最脆弱的人群。 CRE越来越难以治疗 CRE是一类多药耐药的细菌病原体。它们变得越来越难以治疗,并且可以与其他细菌共享耐药性。这些细菌对医院中使用呼吸机和导管等设备的患者构成重大威胁。最近一项研究发现,2019年至2023年期间,美国医院的CRE病例增加了18%。虽然住院患者尤其易受CRE影响,但在2023年,67%的病例发生在社区。然而,一些病例可能发生在最近接触过医疗保健的人身上。未经治疗的淋病奈瑟菌可能导致其他疾病 淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)是导致淋病的细菌,淋病是最常见的性传播感染之一。
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