一名卫生工作者在刚果民主共和国的戈马为一名女性测量体温，作为埃博拉筛查工作的一部分。为了遏制疫情，首批患者已被纳入临床试验，以测试两种药物针对正在传播的Bundibugyo毒株。此外，研究人员计划研究另一种药物是否可以保护接触到病毒的人。自埃博拉疫情在刚果民主共和国和乌干达被宣布以来已经过去50多天。现场的临床医生在努力挽救濒临死亡的患者，但他们缺乏应对正在传播的埃博拉病的关键工具。“我们迫切需要能够帮助Bundibugyo病毒病患者的治疗，”牛津大学的医生科学家阿曼达·罗杰克说——这是比针对许多早期疫情的扎伊尔毒株更为罕见的埃博拉品种。但由于这种罕见性，尚无专门的治疗方法供患者使用。也没有药物可以保护接触病毒的人免受疾病侵害。这个现实正在改变。临床试验正在进行中，或即将进行，测试卫生官员希望能帮助扭转这一疫情的方法。该疫情已经造成超过500人死亡，1600多人感染，并且有人称这可能成为有史以来最大的埃博拉疫情。上周四，世界卫生组织宣布首批患者被纳入一项旨在测试对Bundibugyo毒株的两种药物的临床试验。本周，研究人员可能开始研究另一种药物是否可以保护接触病毒的人。“最近疫情的一个关键教训是，研究需要与应对同时进行，而不是之后进行，”罗杰克说，她正在帮助协调治疗试验。这三项试验是世界卫生组织、非洲疾病控制和预防中心、高校和非营利机构之间的合作努力。每项试验将测试现有药物对Bundibugyo的效果。“从头开始需要几年时间，”南非艾滋病项目研究中心主任、非洲疾病控制和预防中心应急委员会成员萨利姆·阿卜杜勒·卡里姆说。“因此，我们采用现有的药物，看看能否重新利用。” “这需要一些时间。” 对于埃博拉的治疗，研究人员正在测试两种药物，抗病毒药物瑞德西韦，由吉利德科学公司制造，以及单克隆抗体MBP-134，由Mapp生物制药公司开发。这两种药物均为静脉注射。瑞德西韦在COVID-19大流行期间声名鹊起，当时它被用来治疗住院患者（效果参差不齐）。但这款药物被开发为针对多种病毒，包括埃博拉。它在2018年刚果民主共和国的埃博拉疫情期间进行了测试，但结果对扎伊尔病毒的效果相对较差。MBP-134是一种单克隆抗体治疗，旨在模仿免疫系统对抗病毒的自然防御。它是两种单克隆抗体的鸡尾酒，均从2014-2016年西非埃博拉疫情的幸存者中分离出来，也由扎伊尔毒株引起。不过有一些实验室数据显示，MBP-134可能有效对抗Bundibugyo。生物医学高级研究和发展局（BARDA）在资助MBP-134研究方面发挥了重要作用，并在技术上拥有这些药物的配额。根据世卫组织负责此次疫情研究和开发的负责人瓦西·穆尔西的说法，BARDA是美国卫生与公共服务部下的一个政府机构，已向临床试验捐赠了必要的药物。这两种药物将分别单独测试，并与当前的标准治疗（旨在补充丢失的液体和缓解疼痛的支持治疗）进行对比。截至目前，只有一所临床医院参与了该试验，但穆尔西在上周四的新闻发布会上表示，未来几周有计划扩大规模。研究人员将监控这些药物是否提高生存率。穆尔西表示，这需要多长时间取决于多种因素。“从目前我们所见，这需要一些时间，”他说。“这将需要几个月，甚至可能延续到明年。可能需要超过1000名患者参与试验，才能得到确切的答案。”如果任何治疗方法证明效果显著，这个时间表可能会缩短。 治疗方法不足为了控制疫情的蔓延，卫生官员们需要的不仅仅是治疗。他们需要防止人们生病，法国ANRS新出现传染病研究机构的传染病医生和流行病学家雅兹丹·雅兹丹帕纳赫说。“疫苗是最好的选择，但今天没有疫苗，”他说，而测试候选疫苗需要几个月的时间。但在接触后尽早给予抗病毒药物也很重要。