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‘Robbing Peter to pay Paul’: Urgent care clinics failing to relieve pressure on hospitals, say doctors

‘从彼得那里抢钱来支付保罗’: 医生表示急救诊所未能缓解医院压力

The Age2026年8月1日 09:00

2026年8月1日 — 下午7:00 数十家价值数百万美元的急救诊所已在维多利亚州设立,被政治家们誉为解决州医疗危机的灵丹妙药,但医生警告称,这些诊所"根本没有"缓解过度负荷医院的压力,同时威胁到全科医生的生存。州内有38家急救诊所,其中许多是在2023年由联邦政府开设,旨在通过为紧急但不危及生命的伤病提供批量结算服务,减轻维多利亚州医院系统的压力。墨尔本急诊医生萨拉·怀特劳博士表示,急救诊所对维多利亚州过度拥挤的急诊部门影响"微乎其微",急诊部门正被大量需要急救和住院的病人淹没。联邦政府辩称,这些诊所减少了约10%的因非生命危急但急需治疗的病人前往急诊部门,但这一数字遭到了前线医生的强烈质疑。怀特劳博士说,这些诊所对维多利亚州的急诊部门影响"微乎其微",急诊部门正被大量更复杂、病情更重的病人淹没,这些病人需要急救和住院。她说:“这些诊所对我们的问题没有任何解决作用。”怀特劳博士是澳大利亚医学会联邦理事会的急诊医学代表。她继续表示:“每次听到'减轻急诊部门压力'这个词时,我们都感到特别沮丧,因为它们并没有以任何方式减少我们的等待时间。”联邦政府对该系统的记录显示,引入急救诊所并未减少急诊部门的等待时间。怀特劳博士表示,在许多城市医院中,仅有1%到2%的急诊部门到达的病人被转送至急救诊所。这一数字来源于全国的急诊部门,工作人员已经开始记录选择使用急救诊所的患者数量。官方数据显示,自急救中心开设以来,急诊部门到达人数增加了约4.4%。在2024-25年,维多利亚州的急诊部门共接待1,978,267名患者,比2022-23年增加了约84,000名,那年到州急诊部门的就诊人数为1,894,732。急诊医生西蒙·贾德金斯博士在乡村和城市的急诊部门工作,他表示,包括本迪戈和巴拉瑞特在内的地区医院"真的是非常艰难"。贾德金斯博士(他也是维多利亚州澳大利亚医学会的州主席)表示:“这并不是因为需要缝合伤口的病人;他们满是那些有复杂护理问题、需要住院的病人,而医院完全没有空间。”他说,急诊部门不得不面临满员的病房,这些病人需要立即入院,但通常没有床位可用。联邦政府监管29家急救诊所,而州政府则管理其余的。在今年的州预算中,维多利亚州政府为这些诊所拨款2090万美元,称此举是为了“帮助减少繁忙医院急诊部门的需求”。联邦政府在今年5月宣布向这些诊所提供18亿美元的国家资金支持,之前还承诺向维多利亚州的诊所提供超过8800万澳元的直接补助。急诊医生认为,这笔资金如果用来支持全科医生,会更有利于管理慢性和复杂疾病,以减少病人入院,而不是增加医护人员和医院床位的数量。贾德金斯博士说:“想象一下,如果我们把这些数十亿的资金投资于全科诊所,增强他们的夜间护理能力,我们能做到什么。”他说:“那将是一个更好的选择。”联邦政府确认目前正在对澳大利亚各地的急救中心进行评估。一份中期报告发现,这些诊所每位患者的费用是标准全科医生咨询费用的五倍还多。每次就诊的费用超过250美元,而标准全科医生咨询的费用大约为47美元。然而,联邦政府表示,避免一次急诊就诊的净节省预计为每位患者381美元。4月,卡梅尔·米萨尔因突发的剧烈头痛导致短暂昏厥而叫了救护车。救护人员没有把她送到急诊部门,而是将她转送到诺斯科特的一家急救诊所,警告说医院的等待时间非常长。米萨尔被救护车送到诺斯科特的急救诊所,但在得知没有医生可用后感到震惊。当天是工作日的下午2点,米萨尔说,诊所的唯一护士告诉救护人员没有医生可以就诊。

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