根据伦敦国王学院在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上发布的新研究，前糖尿病患者将血糖水平恢复到正常范围可能显著降低他们发展重大心血管问题的可能性。该研究发现，通过正常化血糖水平逆转前糖尿病与心血管疾病死亡或因心力衰竭住院的风险降低超过50%相关。研究结果特别值得注意，因为近期研究表明，单靠生活方式的改变，如更多锻炼、减肥和改善饮食，似乎并没有降低前糖尿病患者的心血管风险。综合来看，这些结果表明，前糖尿病的缓解可能成为预防心脏病和改善长期健康结果的一个潜在有效的新目标。这些发现还可能改变医生对前糖尿病患者治疗的方式。“这项研究挑战了现代预防医学中最大的假设之一。多年来，前糖尿病患者被告知，减肥、增加锻炼和改善饮食会保护他们免受心脏病发作和早亡的风险。虽然这些生活方式的改变无疑是有价值的，但证据并不支持它们能降低前糖尿病患者的心脏病发作或死亡率。相反，我们展示了前糖尿病的缓解与致命心脏事件、心力衰竭和全因死亡率的明显降低相关，”研究首席作者、伦敦国王学院和图宾根大学医院的糖尿病研究员安德烈亚斯·比尔肯费尔德博士解释道。前糖尿病影响超过十亿人 全球超过十亿人患有前糖尿病。前糖尿病是指血糖水平升高但尚不符合2型糖尿病标准的情况。虽然许多前糖尿病患者最终会发展为2型糖尿病，但该病本身也与较高的心血管疾病风险有关，后者是全球主要死亡原因之一。这个情况极为常见。在英国，约五分之一的成年人有糖尿病或前糖尿病。在美国，超过三分之一的成年人受影响，而在中国这一比例达到了四分之一。研究者估算，全球超过十亿人患有前糖尿病。长期研究揭示了持久的心脏益处 由伦敦国王学院和图宾根大学医院的安德烈亚斯·比尔肯费尔德博士领导的研究团队重新审查了两项主要的糖尿病预防研究的数据：美国糖尿病预防项目结果研究（DPPOS）和中国大庆糖尿病预防结果研究（DaQingDPOS）。这两项研究对有前糖尿病的人进行了数十年的追踪，并包括增加体育活动和更健康饮食习惯等干预措施。研究人员发现，达到前糖尿病缓解的参与者心血管死亡或因心力衰竭住院的风险降低了58%。这一好处在血糖水平恢复正常的几十年后仍然明显，这表明血糖正常化的效果可能是持久的。分析还显示，逆转前糖尿病的人心脏病发作、中风和其他重大心血管事件的风险降低了42%。重要的是，这些发现在人群的美国和中国研究中都保持一致。 为什么前糖尿病的缓解可能比单靠生活方式改变更重要 早期对同一研究的分析发现，包括增加锻炼和更健康饮食在内的综合生活方式干预未能显著降低心血管疾病风险。根据研究者的说法，这表明单纯延缓糖尿病的发展可能不足以保护心脏。实现前糖尿病的缓解等有意义的代谢改善可能是产生重大心血管益处所必需的。“研究结果意味着，前糖尿病的缓解能够与降低血压、降低胆固醇和戒烟并肩，成为真正能够预防心脏病和死亡的第四种主要初级预防工具，”比尔肯费尔德博士补充道。 国际研究合作 该研究是transCampus合作项目的一部分，这是伦敦国王学院与德累斯顿工业大学之间长期合作的成果。“transCampus是一个独特的合作伙伴关系，由伦敦国王学院与德累斯顿工业大学建立，作为一种跨国战略合作伙伴关系，旨在基于真实的合作理念和对各领域协作的高度承诺。通过共享资源、结合力量以及推动跨国项目和知识转移，transCampus使得研究人员能够在传统合作伙伴关系的范围之外共同工作，”transCampus院长斯特凡·伯恩斯坦教授表示。